Лікування міжхребцевої грижі в Німеччині: список клінік

На території Німеччини є великий вибір високоспеціалізованих клінік, які займаються лікуванням різних патологій. Зазвичай — це багатопрофільні центри, у яких є всі необхідні відділення для надання різнопланової медичної допомоги не тільки жителям Німеччини, але і приїжджим з-за кордону. Як правило, розташовуються такі клініки в тихих університетських містечках, де осідає весь колір науки.

Вертебрологія у Німеччині розвинена на найвищому рівні, причому займаються їй тут і ортопеди, і нейрохірурги, так як вона є прикордонною дисципліною. Лікування міжхребцевої грижі у Німеччині проводять як консервативними, так і хірургічними методами. Показання для вибору того чи іншого методу визначають у ході ретельного обстеження. Німецькі лікарі вважають, що будь-яке лікування має бути максимально щадним, тому враховується і загальний стан пацієнта та вираженість клінічної симптоматики і наявність ускладнень. З додаткового обстеження зазвичай призначається рентгенографія хребта і ЯМРТ.

Консервативні методи лікування грижі хребта в Німеччині

У Німеччині розроблено безліч методик консервативного лікування грижі диска, що дозволяють іноді, навіть у важких випадках, уникнути операції. Це і фізіотерапевтичні процедури, лікувальна гімнастика, і різні види масажу, голковколювання, бальнеотерапія, остеопатія. Прекрасних результатів досягають при проведенні електро гальванічних ванн Stanger.

Широко використовуються безопераційні методики.

• Заморожування (консервація больових закінчень холодом).
• Стимуляція спинного мозку.
• Епідуральна катетеризація за Рацу — по спеціальному тонкому катетеру до ураженого нервового корінця подається лікарський розчин, що має протизапальну, протинабрякову і розсмоктуючою дією. Катетер встановлюється на три — чотири дні, протягом яких у нього вводяться медикаменти, потім видаляється.
• Черезшкірне лазерне декомпресія, при якій під контролем мікроскопічного ендоскопа в хребетний канал вводиться за пункційної голки найтонший микролазер, його вплив зменшує грижу в розмірах, викликає денервацію больових закінчень, стимулює регенераційні процеси в хрящовій тканині пошкодженого диска.
• Хемонуклеолиз — введення в диск спеціального ферментативного речовини — папаїну, який розріджує вміст грижі, після чого рідкий вміст відкачують. При цьому необхідною умовою є збереження фіброзного кільця. Курс лікування становить 4 ін’єкції, по 1 ін’єкції в тиждень. Альтернативним методом є застосування озону, що руйнує вміст диска при реакції з киснем.

Хірургічні методи лікування хребетної грижі в Німеччині

• Черезшкірна термокоагуляція міжхребцевих суглобів — вплив високих температур, створюваних термозондом, на больові рецептори ураженої області, при цьому потік больових імпульсів припиняється.
• Черезшкірна нуклеотомия — це сучасна малоінвазивна техніка, при якій під місцевою анестезією видаляють частина міжхребцевого диска за допомогою спіралеподібного обертового зонда або впливу плазми, що проводиться за спеціальною порожнистої голки. Маніпуляція проводиться під місцевою анестезією, і вже через кілька годин хворий може йти додому. Метод має добрі результати при грижах невеликих розмірів.
• Мікродискектомія — це відкрита операція з міні-доступу, що виконується при великих грижах, для неї застосовується спеціальний хірургічний мікроскоп. При цьому часто проводять лазерну реконструкцію ураженого диска. Операційне поле обробляють спеціальним гелем для профілактики спайкового процесу. Ефективність операції становить 95%.
• Широко використовується в Німеччині ендоскопічна мікродискектомія. Її виконують через невеликий прокол у тканинах, через який вводиться мініатюрний ендоскоп, при цьому не потрібно резекції кісткових структур — апарат має діаметр всього 7 мм і вільно проходить через природні міжкісткові проміжки, тому ризик післяопераційних ускладнень мінімальний.
• Протезування міжхребцевого диска. Ці операції виконують при зовсім зношених і пошкоджених дисках. Сам диск резецирують, а на його місце ставлять протез, відновлює природну висоту міжхребцевого проміжку і повертає колишню рухливість хребта. Для протезування використовують титанові імплантати, виготовлені в Німеччині. Розроблено спосіб часткового протезування, коли видаляється лише пульпозне ядро, а на місці нього вводяться дві невеликі полімерні подушечки.

Клініки Німеччини, які здійснюють лікування міжхребцевої грижі

1. Університетська клініка Мюнхена є на сьогоднішній день однією з найбільших лікарень країни. Понад 9000 співробітників забезпечують високоякісне лікування, догляд та реабілітацію після перенесеного захворювання. Щорічно тут отримують лікування більше 60000 пацієнтів, в тому числі і з грижами хребта. В клініці дуже комфортабельні палати із телевізором, Інтернетом та іншими зручностями.
2. Університетська клініка міста Регенсбурга є однією з найсильніших клінік Північно-баварського регіону. Нейрохірургічна служба тут розвинена на вищому рівні. В клініці працюють професора і доктора наук, розробляють і застосовують з хорошим результатом авторські методики.
3. Університетська клініка Кельна, історія якої починається з 1380 року. У цій клініці працюють відомі на весь світ фахівці, які знають свою справу.
4. Спеціалізована ортопедична клініка «Атос»
5. Центр лікування суглобів і хребта «Ліппе» у Детмольд — Лемго
6. Медичний центр «Ізар» — сучасний багатопрофільний центр, що відкрився в 2008 році в самому центрі Мюнхена, в його клініці «Петтэнкофер» в нейрохірургічному відділенні займаються лікуванням всієї патології хребта з хорошими віддаленими результатами.

Це далеко не повний перелік клінік, що пропонують свої послуги в лікуванні даної патології. У Німеччині практично у всіх багатопрофільних лікарнях, що мають у складі нейрохірургічне відділення, здійснюють лікування грижі диска на досить високому рівні.