Содержание:
- Причины патологии осанки
- Клинические проявления
- Диагностика
- Лечение
Знакомы ли вам симптомы, когда после долгого сидения хочется вытянуться, расправить плечи, снять усталость в спине. Длительное неправильное положение позвоночника приводит к сутулости, нарушению осанки и многим проблемам со здоровьем. Коррекция осанки является самой сложной проблемой в ортопедии. Поэтому надо разобраться, что вызывает нарушение физиологического положения позвоночного столба.
Обратимся к анатомии позвоночника. Позвоночный столб человека имеет физиологические изгибы, которые помогают телу сохранять равновесие, ходить прямо и смягчать толчки от ходьбы и движений. В норме различают два изгиба позвоночника вперед – лордоза (шейный и поясничный) и два назад – кифоза (грудной и крестцовый).
Ребенок рождается с округлой спиной. По мере развития его мышечной системы начинают формироваться физиологические изгибы. Сначала шейный лордоз, когда малыш начинает держать голову, затем грудной кифоз, если ребенок сидит, а с началом ходьбы образуется и поясничный лордоз.
При ряде заболеваний возникает чрезмерная выраженность искривлений позвоночника – гиперкифоз или гиперлордоз. Иногда отмечаются несколько нарушений. Например, гиперлордоз поясничного отдела сочетается с гиперкифозом груди.
Причины патологии осанки
Гиперлордоз поясничного отдела формируется по следующим причинам:
- Изменения костей скелета из-за рахита.
- Травмы поясничного отдела позвоночника.
- Заболевания тазобедренного сустава: вывихи, дисплазия, двусторонние кокситы ведут к отклонению центра тяжести тела вперед и развитию лордоза.
- Физиологический гиперлордоз наблюдается и при поздних сроках беременности.
- Заболевания нервной системы с парализацией нижних конечностей, такие как детский церебральный паралич, полиомиелит.
- Остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвонковых дисков.
Клинические проявления
Особливо виражений гіперлордоз поперекового відділу хребта, якщо подивитися на людину збоку. Грудна клітка пацієнтів кілька відхилена до заду, живіт випнутий вперед. Ноги прямі, а таз зміщений назад. Спроба нахилити тулуб вперед викликає біль, що змушує згинати ноги в колінах. Надмірний вигин хребетного стовпа може викликати здавлення корінців нервів і розвиток неврологічної симптоматики: утруднення сечовипускання і дефекації, втрату чутливості в ногах.
Пацієнти скаржаться на біль в спині і дискомфорт після фізичного навантаження або тривалого стояння.
діагностика
У деяких випадках гіперлордоз в поперековій ділянці видно відразу. Але при надмірній масі тіла у пацієнтів іноді потрібні додаткові дослідження. Наприклад, рентгенографія поперекового відділу хребта дозволяє уточнити діагноз, виміряти кут нахилу. Магнітно-резонансна томографія виявляє супутні зміни в нервових корінцях, хребцях або міжхребцевих дисках, що дає можливість лікарям підібрати правильну терапію.
лікування
Лікування порушень постави починають з корекції причин, які викликали патологію. Якщо існує больовий синдром або спазм мускулатури, лікарі призначають протизапальні і знеболюючі засоби, ліки для розслаблення м’язів.
Для корекції надмірного вигину на рівні попереку застосовують мануальні впливу, масаж, фізіопроцедури.
Лікувальна фізкультура
При початкових проявах гиперлордоза на рівні попереку хороший ефект досягається від регулярних фізичних навантажень.
Багато хто вважає плавання — панацеєю від усіх проблем хребта. Але фахівці вважають, що це не зовсім так. Бажане поліпшення стану хребта можна чекати тільки в результаті тривалої регулярної тренувальної роботи під керівництвом грамотного інструктора. Він складе правильну програму занять. Наприклад, для розвантаження поперекового відділу хребта підійдуть всі види ковзання на воді і плавання кролем. А техніка «по-собачому» і брасом, навпаки, протипоказані при порушеннях постави. Переваги плавання в тому, що вода створює оптимальне опір і м’яко розтягує зв’язки хребта, зміцнює і розвиває м’язи спини.
Останнім часом відзначається підвищений інтерес до таких технік, як йога і пілатес. Вправи спрямовані на розтяжку зв’язок та м’язів. Але в кожному конкретному випадку треба орієнтуватися на свої відчуття і підбирати правильну навантаження.
носіння корсета
До лікування порушень постави методом носіння корсета ставлення лікарів неоднозначне. Постійне перебування в корсеті може викликати гіпотонію і атрофію м’язів, тому що вони не працюють. Таким чином, проблема ще більш ускладнюється.
Застосування корсетів показано при вагітності або при важких ураженнях хребців, щоб виключити їх рухливість.
хірургічне лікування
При вираженому Гіперлордоз поперекового відділу хребта показано оперативне лікування. Під час операції за допомогою металевих конструкцій зміцнюються і фіксуються люмбальні хребці.