Дифузний остеопороз і його лікування

Дифузний остеопороз, який ще називають «скляним» або рівномірним, явище досить поширене і, в основному, вікове. Відмінною рисою цього типу остеопорозу є той факт, що слабшає не якась конкретна кістка або певний ділянку кісткової тканини, а кістки всього скелета. Саме тому поширене неофіційна назва цього захворювання: «скляний», оскільки ослаблення кісткової тканини призводить до того, що кістки стають крихкими, схильними до переломів.

Які відмінні риси цього захворювання і що воно собою являє?

Дане захворювання — вікове, воно спостерігається у деяких людей, вік яких перевищує 50 років. Його поява пов’язана зі старінням організму і носить фізіологічний характер.

Відмінною рисою цього захворювання є те, що відбувається рівномірне помірне ураження всього скелета, а не якоїсь окремої його складової. Саме тому досить складно помітити розвиток даного захворювання на ранніх стадіях навіть досвідченому лікарю – воно практично не має видимих ознак, за винятком поступового зниження кісткової маси, що, втім, досить складно відстежити.

Крім того, дане захворювання протікає безсимптомно, воно не дає ніяких клінічних проявів, не з’являється патологічних переломів і деформацій скелета.

З цієї причини дане захворювання часто просто не помічається і продовжує прогресувати. В запущеній формі ця хвороба цілком виправдовує свою назву – кістки стають «скляними» навіть на рентгені – оскільки їх щільність серйозно зменшується, вони вже виглядають не як масивні кісткові утворення, а як напівпрозорі тіні, виділені контурною лінією. Відповідно, до цього моменту відбувається серйозна втрата кісткової маси, що може призвести до появи різних патологічних переломів, які будуть з’являтися при найменших травмах.

Діагностика остеопорозу

Основним методом, який використовується при діагностиці даного захворювання, є рентгенографія. Саме з допомогою цього методу дослідження виявляються основні ознаки остеопорозу – знижена щільність кісток, посилення витончення хребців у вертикальній площині, а також вдавлення міжхребцевих дисків в тіла хребців (так звані «риб’ячі хребці»). Крім того, саме цей вид дослідження дозволяє виявити клиноподібні деформації зламаних хребців, а також наявність реактивних змін у старих хребців і наявність остеофітів.

Цей метод дослідження досить швидкий, але він дозволяє оцінити ситуацію тільки «на око», не даючи точних даних про стан кісткової тканини. Для визначення більш точних показників цього параметра (мінеральна щільність кісткової тканини) застосовується двухэнергетическая рентгенівська абсорбиометрия і ККТ.

Крім того, при детальному дослідженні повинно проводитися вимірювання вмісту в крові фосфору, кальцію, лужної фосфатази, гормонів, і т. д. Тільки повний комплекс досліджень дає можливість повною мірою оцінити стан кісткової тканини пацієнта і поставити правильний діагноз.

Яким має бути лікування?

Основні завдання лікування цього захворювання такі:

• запобігти появі нових патологічних переломів кісток, які можуть виникати із-за поганого стану кісток;
  

  Дуже часто, це захворювання залишається не поміченим і продовжує прогресувати

• припинити або, як мінімум, уповільнити втрати кісткової маси (в ідеалі – організувати її приріст);
• нормалізувати процеси кісткового ремоделювання;
• послабити больові синдроми, розширити рухову активність пацієнта;
• поліпшити загальний якість життя пацієнта.

При цьому слід пам’ятати, що лікування даного захворювання – досить тривалий, в деяких випадках воно розтягується на все життя. Так, наприклад, ряд антиостеопорических препаратів (кальцій в поєднанні з вітаміном Д, алендронат) дозволяють істотно зменшити ризик можливих переломів, але при припиненні терапії цей ефект зникає дуже швидко.

У більшості ж випадків у лікуванні застосовуються саме різні препарати, що містять необхідні елементи, тому їх прийом повинен бути дуже тривалим. В ідеалі він також повинен супроводжуватися збалансованої підібраною лікарем під ваш індивідуальний випадок дієтою. При складних формах захворювання можуть застосовуватися також препарати, які сприяють швидкому зростанню кісткової тканини.