Зміст:
- Причина перша
- Причина друга
- Профілактика
- Як позбутися
Головні болі після спінальної анестезії – часте явище, особливо у молодих жінок. Всього прийнято виділяти дві причини цього стану. Зазвичай біль буває середньої інтенсивності, та лише 1% всіх випадків вона дуже сильна.
Проходить вона через кілька годин без будь-якого лікування. Але іноді буває, що вона зберігається протягом багатьох тижнів, і тоді потрібно прийом спеціальних медикаментів та додаткове обстеження.
Але головний біль – не єдине ускладнення. У деяких пацієнтів може розвинутися гіпотонія, а також проблеми з сечовипусканням, причому найчастіше таке трапляється у чоловіків.
Причина перша
Перша причина – великий розмір голки, яка використовується під час проколу для введення ліків. Це викликає порушення внутрішньочерепного тиску і тому пацієнт може страждати від болю.
Але великий діаметр мають тільки голки старого зразка, які лікарі – анестезіологи намагаються сьогодні не використовувати, знаючи про цю особливість. Сучасні голки мають тонкий скошений кінчик з мінімальним діаметром. При цьому ризик розвитку ускладнень знижується до мінімального.
Причина друга
Друга причина, чому болить голова після спінальної анестезії – витік великої кількості ліквору, який знаходиться в спиномозковому каналі. Ліквор підтримує необхідний тиск в черепі, захищає головний і спинний мозок від такої небезпеки, як струс.
При найменшої нестачі ліквору з’являється дискомфорт в шиї і потилиці. Біль зазвичай триває кілька годин, іноді до декількох днів, а у важкому випадку – і тижнів.
Профілактика
Ще при підготовці до проведення спінальної анестезії лікар проводить опитування пацієнта. Йому робиться ЕКГ, аналіз крові і сечі. Також обов’язково проводиться опитування на предмет наявності хронічних захворювань.
Після операції із застосуванням спінальної анестезії пацієнту рекомендується дві години не вставати з ліжка, причому бажано все це час лежати на животі. Це допомагає нормалізувати внутрішньочерепний тиск за рахунок підвищеного внутрішньочеревного.
По можливості в палаті не вмикають світло і обов’язково затуркують штори. Це є чудовим методом профілактики для зниження ймовірності появи головного болю після даного виду наркозу. При цьому в кімнаті має бути напівтемрява, інакше результату не буде.
Як позбутися
Лікування головного болю після спінальної анестезії повинно проводитися лише лікарем. Основними лікарськими препаратами слід вважати ті, що відносяться до групи НПЗЗ. Хорошим ефектом володіє ацетамінофен і його аналоги.
Ці препарати допомагають блокувати виробництво речовин, які викликають головний біль. Приймати ліки рекомендується по 500 мг тричі на добу.
Якщо немає протипоказань, можна скористатися такими лікарськими препаратами, як ібупрофен, парацетамол, або аскофен.
Добре допомагає усунути головний біль кави. Однак для отримання результату доведеться випити не менше 5 чашок кави без молока і цукру.
Якщо ліки не допомагають протягом декількох днів прийому, і голова продовжує хворіти, тоді анестезіолог може порадити провести таку процедуру, як епідуральна кров’яна латочка.
Під час неї венозна кров вводиться в місце проколу, яке було зроблено під час епідуральної анестезії. При цьому великі клітини крові допомагають закрити просвіт, з якого відбувається витікання ліквору.
Головний біль найчастіше відбувається вже після першого разу. Якщо цього не сталося – процедуру повторюють ще раз.
Ще один метод боротьби – внутрішньовенне введення великих доз звичайного фізіологічного розчину. Його вводять внутрішньовенно за допомогою крапельниці. Після того, як тиск буде показано, головний біль зникає. Але така процедура також вимагає повторення.
Що робити, якщо болить голова після спінальної анестезії? Про це слід повідомити лікаря і суворо виконувати всі його рекомендації. Пацієнту слід знати, що за 7 годин до передбачуваного знеболювання не можна приймати їжу і пити воду, не рекомендується палити.
Є і чимало протипоказань для проведення даного виду знеболювання. Наприклад, його не можна виконувати, якщо в місці проколу є татуювання, висипання та інші шкірні дефекти.
До протипоказань відносяться погана згортання крові, алергія на лідокаїн, який найчастіше використовується при даному виді знеболювання, грижа хребта, або хвороби серця і судин.