зміст:
- клінічна картина
- лікування
Сколіозом називається бічне викривлення хребта. Найчастіше ця патологія спостерігається в підлітковому віці в період зростання, коли розвиток скелетної мускулатури відстає від формування скелета. Юнацький сколіоз називаєтьсяідіопатичним. Спровокувати розвиток сколіозу може малорухливий спосіб життя підлітка і тривале сидіння в неправильній позі за столом, так як це створює нерівномірне навантаження на хребет і м’язи спини. Тому лікування сколіозу у підлітків в першу чергу повинно починатися з усунення провокуючих чинників.
клінічна картина
Підлітковий ідіопатичний сколіоз
Як правило, підлітка, який страждає на сколіоз, можна відрізнити від групи однолітків неозброєним оком. Такі діти сутулі, і одне плече у них вище іншого. Дитину можуть турбувати головні болі і підвищена стомлюваність. Може прогресувати деформація грудної клітини, і через порушених анатомічних відносин розвивається ураження внутрішніх органів (дихальна недостатність, патологія серцево-судинної системи і органів шлунково-кишкового тракту).
Діагностика захворювання зазвичай не представляє складнощів: видима на очей деформація хребта і рентгенологічне дослідження. По знімках встановлюють кут відхилення.
Залежно від значення кута відхилення розрізняють 4 ступеня сколіозу, найважчою з них є четверта, коли кут відхилення понад 60 градусів. Тривалість і ефективність лікування багато в чому залежить від ступеня викривлення хребта.
лікування сколіозу
Лікуванням цієї патології займається лікар — ортопед. При цьому результат лікування залежить тільки від самого підлітка, і його терпіння і наполегливості, а також підтримки з боку батьків і друзів.
При першого ступеня викривлення без зміщення плечових зчленувань і кісток таза буває досить лікувального масажу і фізкультури для зміцнення м’язів спини. Призначається спеціальний корсет — коректор постави. Будинки корисно, крім того, виконувати такі вправи:
- «Велосипед». Виконують лежачи на спині з руками, заведеними за головою. Вправа роблять по 20 разів за підходу, при цьому стежать за диханням.
- «Ножиці». Виконують лежачи на боці, обов’язково на боці грудного викривлення. По черзі роблять руху вперед-назад ногами, не торкаючись підлоги. 10-15 повторень.
- «Ластівка». Виконують лежачи на животі. При цьому руки зігнуті в ліктьових суглобах, а кисті знаходяться на плечах. На рахунок 1-2 на вдиху піднімають голову і плечі, на 3-4 на видиху опускають. Роблять 5-6 повторів.
- Ходьба на носках з піднятими вгору руками.
- Ходьба на п’ятах з заведеними за спину руками, зімкнутими в замок.
- Ходьба з заведеними за спину руками, при цьому захльостують гомілки.
- Ходьба з витягнутими вперед руками, піднімаючи високо стегна.
При другого ступеня викривлення хороший ефект має голкорефлексотерапія, міофасциальний реліз і фізіотерапевтичні процедури. Всі ці маніпуляції покращують кровообіг і трофічні процеси в м’язах спини, сприяючи відновленню їх нормального тонусу. Вдаються при даній ступеня і до остеопатії і кинезитерапии, які дозволяють домогтися гарних стійких результатів. Мануальні методики теж в деяких випадках дозволяють значно зменшити кут викривлення.
При третій — четвертого ступеня крім консервативних методів в деяких випадках показано хірургічне лікування з подальшим курсом відновної терапії.
Операція при сколіозі полягає в фіксації хребта спеціальними ендокорректорамі, що представляють собою металеві стрижні і пластини, що перешкоджають подальшої деформації хребетного стовпа. Кілька поруч розташовані хребці скріплюються один з одним, це, звичайно, знижує природну гнучкість спини, але в той же час перешкоджає подальшому прогресуванню процесу. Крім того, на сьогоднішній день розроблені динамічні ендокорректори, що не перешкоджають росту кістки і дозволяють оперувати дітей, починаючи з семирічного віку.
Дуже важливо при лікуванні сколіозу у підлітків враховувати ще й психологічні аспекти: переживання через дефекти фігури, постійні обмеження, часте відвідування лікарень, хворобливе ставлення до чужої думки і гиперопеке. В результаті підліток стає замкнутим, егоцентричним і нерідко соціально дезадаптованих. Батьки повинні сформувати в сім’ї правильні стосунки з дитиною, щоб не спровокувати подібних розладів особистості. У запущених випадках необхідна допомога психотерапевта.
У комплексі лікувальних заходів при сколіозі призначається спеціальний режим, що включає наступні моменти:
- Збалансоване за віком харчування, прийом вітамінів.
- Ранкова гімнастика, що включає спеціальні вправи. плавання
- Сон на спеціальному матраці, краще придбати ортопедичний матрац, рекомендований при даному захворюванні.
- Зручні меблі, підібрана по зросту дитини (стіл, стілець).
- Не можна займатися такими видами спорту, як футбол, спортивна та художня гімнастика, теніс, важка атлетика, так як це пов’язано з підвищеними навантаженнями на хребет і несиметричним розвитком мускулатури.
Головне, не забувати, що лікування сколіозу — трудомісткий процес і результат тут залежить тільки від терплячого щоденного виконання всіх лікарських рекомендацій.