Зміст:
- Інструкція по застосуванню
- Свідчення
- Спосіб застосування
- Побічна дія
- Протипоказання
- Додаткова інформація
Опис Лідокаїну та інструкція наведені у спрощеній формі. Дана стаття і відгуки про препарат від інших людей або лікарів не можуть носити рекомендаційного характеру. Застосування препарату тільки за призначенням лікаря.
Інструкція по застосуванню
Лідокаїн є похідним ацетанилида, має антиаритмічними властивостями, а також мембраностабілізуючою активністю. Препарат блокує генерацію і провідність нервових імпульсів, тим самим знімаючи чутливість до болю. При досягненні трахеї і гортані, лідокаїн пригнічує рефлекс кашлю і ковтання, тому є ризик аспірації та бронхопневмонії. У помірних терапевтичних дозах анестетик не впливає на частоту і силу скорочення серця.
Лідокаїн по-різному всмоктується на слизових оболонках. Це залежить від місця нанесення та кількості. У перфузируемых органах, у тому числі серці, печінці, нирках, легенях, препарат добре розподіляється, проникає в жировий прошарок, плаценту, проникає в кровотік плоду.
Метаболізм лідокаїну проходить у печінці з участю мікросомальних ферментів. Швидкість метаболізму залежить від кровотоку і може бути знижена у хворих з інфарктом або серцевою недостатністю.
Свідчення
Застосовують Лідокаїн для блокування чутливості болю на слизових оболонках хірургії, стоматології для проведення наступних лікувальних процедур:
у стоматології:
- розтин абсцесів;
- видалення рухомих зубів;
- накладення швів на м’які тканини;
- видалення фрагментів кісток;
- анестезія ясен при установці коронок або моста;
- видалення збільшеного рецепторного сосочка мовою;
- висічення доброякісних пухлин на поверхні слизової оболонки рота;
- френулоэктомия або розтин кіст на слинних залозах у дітей.
у ЛОР-практиці лідокаїн застосовують, щоб безболісно провести:
- електрокоагуляцію для лікування кровотеч з носа;
- септэктомию і резекцію поліпів у носі;
- тонзиллектомію;
- розтин паратонзиллярного абсцесу;
- пункцію верхньощелепної пазухи;
- промивання синусів.
при інструментальних і оглядах ендоскопії проводиться:
- анестезія перед введенням через рот або ніс зондів (наприклад, дуоденальний зонд);
- анестезія перед заміною катетера і перед ректоскопией.
у гінекології перед:
- епізіотомією;
- вагінальної хірургією;
- хірургією шийки матки;
- розтином дівочої пліви;
- накладанням швів після чищення абсцесів.
У медичній практиці часто потрібно робити різні уколи, у тому числі дуже болючі, наприклад цефтріаксон. Тому їх попередньо розводять лідокаїном.
Спосіб застосування
Спрей розпилюють на поверхню слизових оболонок. Дозування залежить від площі проблемної поверхні і від показань. Середня доза – 1-3 натискання, в гінекології доза підвищується до 20 натискань. Допустимий максимум – 40 розпилень з розрахунку на 70 кг маси.
Дітям препарат наносять тампоном, просоченим препаратом, щоб не налякати дитину. Людям з серцевою та печінковою недостатністю дозування знижується на 40%.
Побічна дія
При використанні Лідокаїну можливе відчуття печіння, що зникає по мірі дії анестетика. Алергія проявляється в дуже рідкісних випадках у вигляді анафілактичного шоку. У рідкісних випадках може виникати неспокій, брадикардія, артеріальна гіпотензія.
Протипоказання
Застосовувати Лідокаїн не рекомендується при наявності наступних чинників:
- наявність в анамнезі схильності до судом;
- порушення внутрішньошлуночкової провідності;
- синдром Морганьї-Адамса-Стокса;
- СССУ;
- виражена брадикардія;
- зниження функції лівого шлуночка;
- кардіогенний шок;
- чутливість до діючої речовини та інших компонентів;
- вік дітей до 8 років.
У стоматології препарат не можна використовувати, якщо використовується гіпс як матеріал для зліпків, у зв’язку з ризиком аспірації.
При вагітності лідокаїн в аерозолі не небезпечний, якщо використовувати терапевтичні дози. Годуючим матерям призначають анестетик з обережністю після ретельно оцінки користі і наслідків, так як немає даних про проникнення речовини в молоко.
Додаткова інформація
Обережність дотримується при призначенні анестетика:
- хворим з дисфункцією печінки, артеріальною гіпотензією, серцевою недостатністю кровообігу, епілепсією, нирковою недостатністю;
- якщо є травми або ранки на слизовій оболонці;
- розумової відсталості;
- пацієнтам похилого віку;
- ослабленим хворим;
Не можна допускати потрапляння спрею в очі або всередину, а також в дихальні шляхи. Тому з особливою обережністю наносять засіб в ротову порожнину. При передозуванні можливі судоми та інші симптоми з боку ССС.