зміст:
- Причини розвитку хвороби
- Лікування викривлення ніг
- можливі ускладнення
Варусной деформацією називають О-подібне викривлення нижніх кінцівок (гомілок).
Положення стоп при цьому плосковарусное: їх передні відділи і п’яти відхиляються всередину, що викликає розвиток клишоногості. Варусна деформація гомілок у дітей призводить до того, що вони виявляються не в змозі повністю розігнути коліна. Коригувати подібне викривлення потрібно обов’язково, оскільки існує небезпека порушення ходи дитини, в результаті чого він буде часто падати і дуже швидко втомлюватися. Крім того, страждає і хребет, що може привести до порушення постави.
Причини розвитку захворювання
Деформації гомілки можуть бути вродженими чи набутими, сформованими в дитинстві і зазвичай пов’язаними з різними захворюваннями кісток або обміну речовин. Це такі патології як: рахіт у важкій формі, запалення кісткової тканини, різні ендокринні порушення. Якщо у дитини спостерігається незначна вроджена деформація, то в сукупності з описаними хворобами вона може посилитися і привести до збільшення глибини дуг.
Варусна деформація гомілок у підлітків може бути пов’язана з дефіцитом в організмі, що росте кальцію і вітаміну D, всілякими патологічними процесами, що відбуваються в області колінних і тазостегнових суглобів. Також причиною розвитку патології може стати нестача вуличних прогулянок при денному сонячному освітленні.
Лікування викривлення ніг
Лікування даного виду викривлення ніг є дуже серйозним і тривалим. Воно повинно здійснюватися під суворим контролем лікаря, тому не слід покладатися на неперевірену інформацію і намагатися виправити деформацію самостійно. Обов’язково в даній ситуації потрібно звернутися за допомогою до ортопеда, який зможе підібрати найбільш оптимальний лікувальний курс, завдяки якому можна буде добитися максимально можливого зниження вираженості деформації суглобів і кісток і поліпшення м’язового тонусу гомілок.
Консервативні методи, які в початковий період розвитку захворювання складають основу всього лікування, полягають в лікувальної гімнастики і масажі. Велика увага в корекції форми ніг приділяється ортопедичного взуття, підбирати яку необхідно з урахуванням порад лікаря. Будинки рекомендується ходити босоніж, завдяки чому дрібні м’язи стопи зможуть розвиватися. У запущених випадках доведеться вдатися до використання коригуючих укладок на ніч, а також постійно носити спеціальне взуття.
У разі неефективності консервативної терапії показано проведення хірургічної операції — вальгізірующей остеотомии , в ході якої з метою корекції гомілки з великогомілкової кістки буде випилювати клиновидний фрагмент з подальшим з’єднанням і зміцненням кістки за допомогою затискачів або гвинтів.
Після операції виконується остеосинтез. Зазвичай в даній ситуації використовують компресійно-дистракційний апарат Ілізарова. Його конструкція підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта.
можливі ускладнення
Оперативне втручання завжди супроводжується ризиком ускладнень. В даному випадку можливі такі:
- Кровотеча. Під час проведення через кістку спиць і стрижнів можуть бути пошкоджені кровоносні судини, що призведе до утворення гематоми. Також її може викликати і сама остеотомія кістки. В цьому випадку рекомендується повторна операція, в ході якої гематома буде розкриватися і спорожнятися.
- Інфекція. Щоб запобігти можливим запальні ускладнення (шпицевий остіоміеліт), стрижні і спиці необхідно регулярно обробляти антисептиками в місці їх виходу, а також не забувати проводити перев’язки.
- Болі, які можуть супроводжувати пацієнта весь відновний період, особливо якщо їм буде порушений режим рухової активності. Позбутися від них допоможуть знеболюючі препарати.
- Поломка під час експлуатації компонентів апарату Ілізарова. Якщо таке станеться, то буде потрібно повторне хірургічне втручання, спрямоване на заміну непридатного елемента конструкції.