Коли ставиться питання про отримання інвалідності при грижі міжхребцевого диска?

Грижа міжхребцевого диска — саме по собі досить серйозне захворювання. Методи лікування давно відомі і перевірені, але при всій отработанности методик не завжди вдається вилікувати людину повністю. Зі статистикою не посперечаєшся, є певний (хоч і не великий) відсоток пацієнтів, для яких результат такого діагнозу, як грижа міжхребцевого диска — інвалідність.

Точиться чимало суперечок про те, який тип лікування краще в тому плані, що пацієнт менше ризикує заробити групу інвалідності. Дослідження говорять про те, що більш ефективним в цьому плані консервативне лікування хоча б тому, що завжди залишається ще один шанс в тому випадку, якщо очікуваного поліпшення не спостерігається — це оперативне втручання. І вже тільки після цього можна говорити про результати лікування.

Але зараз хотілося б розглянути те питання, чи можливо отримати групу інвалідності при такому захворюванні, як міжхребцева грижа.

Коли ставиться питання про отримання інвалідності?

Юридично людини повинно визнати інвалідом держава через медико-соціальну експертизу. Саме ця експертиза проводить досить детальний огляд, який включає часом зовсім несподівані фактори. Наприклад, вона визначає, наскільки людина потребує такої міри соціального захисту. Наприклад, якщо ви отримуєте досить великий пасивний дохід (дивіденди від вкладів і т. п.), або допомогу від забезпечених родичів, і в результаті можете забезпечити собі більш якісне платне медичне обслуговування, можете самі придбати більш зручні та якісні засоби реабілітації, ніж ті безкоштовні, які може надати держава, то й інвалідність ви не отримаєте.

Окремо варто згадати такий момент, як опитування пацієнта експертизою. Чимало є свідоцтв того, що людина, відповідаючи досить простодушно, просто не розуміє, що він сам практично знімає з себе інвалідність. Наприклад, людина просто говорить, що він добре справляється зі своєю роботою, не уточнюючи, що він працює тільки на пів ставки. В результаті йому знімають всі обмеження на трудову діяльність, а заодно — більшість пільг. А адже повноцінно працювати повний робочий день з грижею міжхребцевого диска — завдання дуже непросте незалежно від того, яка конкретно у вас робота.

Зазвичай пацієнта відправляють на комісію відразу або через невеликий термін після операції. Це ж стосується і тих хворих, які проходять консервативне лікування, адже коли нехірургічні методи не дають результату, людина все одно відправляється на операцію. Вже після цього лікар дивиться на досягнуті результати і приймає рішення про необхідність отримання групи інвалідності. При цьому інвалідність не дається «раз і назавжди», експертизу потрібно буде проходити регулярно. Буває, що через рік після операції стан пацієнта приходить в норму і він практично повністю позбавляється від симптомів захворювання. У цьому випадку інвалідність знімається.

Реалії МСЕ

Більшість людей вже звикли до того, що чекати співчуття від держави не доводиться. Тим не менш, багато хто думає, що оточуючі розуміють проблеми, з якими їм доводиться мати справу, тому і чекають співчуття і сприяння.

Але МСЕ, як і будь-яка інша державна організація, нікому не співчуває. Вона не збирається полегшувати комусь життя, виявляти розуміння» або «входити в положення». Фахівці експертизи завжди намагаються побачити поліпшення в стані хворого, а за результатами — зменшити або зняти групу інвалідності. Та й перше відвідування експертизи ніколи не буде простим.

Слід пам’ятати реалії нашого життя — державі ви більш-менш цікаві, поки здорові, працюєте і сплачуйте податки. Але як тільки ви переходите з розряду «платників» в розряд «одержувачів» (пенсії, допомоги тощо) — ставлення, і до цього не було дуже хорошим, псується остаточно. Так що не чекайте співчуття і розуміння — звертайтеся до юристів, знайомтеся із законами, інакше ви просто залишитеся ні з чим.

Які показання для направлення на експертизу і як визначаються групи інвалідності?

Існують певні показання, за наявності яких лікар може відправити пацієнта на експертизу. Спираючись на ці показання лікар і приймає рішення про необхідність направлення пацієнта на експертизу та отримання інвалідності.

В першу чергу це, звичайно, тривалі і часті загострення радикулопатії, при якій реабілітаційні заходи не дають належного ефекту.

По-друге, підставою для направлення на експертизу може бути несприятливий перебіг захворювання, а також повторні загострення, з-за яких людина не може виконувати роботу за основним своєї професії, а в результаті рекомендованого працевлаштування його заробіток і кваліфікація знижуються.

Третьою причиною може стати тривала тимчасова непрацездатність хворого, у якого є синдром плече-кисть, у тих випадках, коли прогноз сумнівний або несприятливий.

Крім того, підставою для направлення на експертизу можуть бути стійкий больовий синдром, а також рухові порушення, які можуть з’явитися після компресії кінського хвоста, радікуломіелоішемії, радікулоішемії.

При цьому пацієнт також повинен пройти необхідний мінімум обстежень, в який входять:

• рентгенографія хребта;
• при необхідності — КТ і МРТ;
• при синдромі радікуломіелоішемії — ЕМГ;
• при судинних ускладненнях поперекового остеохондрозу — РВГ;
• при задньому шийному симпатическом синдромі — РЕГ;
• якщо проводилися, то мієлографія та люмбальна пункція;
• при показаннях до хірургічного лікування — консультація нейрохірурга;
• загальні аналізи сечі і крові.