Лікування субхондрального склерозу хребта

Субхондральний склероз багато хто помилково вважає самостійним захворюванням, намагаючись при цьому виділити його конкретні симптоми і прояви. Насправді ж це рентгенологічний ознака, який ніяк не назвеш самостійним захворюванням, його виявлення зазвичай говорить про розвиток в організмі інших захворювань дегенеративно-дистрофічного типу. Саме тому при такій проблемі, як субхондральний склероз хребта, лікування в принципі не може бути однозначним і універсальним, воно в повній мірі залежить від того, яке захворювання послужило причиною його появи.

Що це таке?

Під поняттям субхондральний склероз розуміють підвищення щільності кісткової тканини, яке відбувається через розростання сполучної тканини через перенесеного запалення або старіння. По суті це всього-лише рентгенологічний ознака, який свідчить про те, що кісткова тканина в області поразки ущільнився і починає розростатися. Результатом стають остеофіти і кісткові вирости, через які суглобова поверхня стає нерівною. Подібні нерівності сприяють посиленню тертя, що призводить до появи нових запальних процесів, а далі процес йде по замкнутому колу.

Якщо лікування основного захворювання не проводиться, то поступово подібні нарости можуть повністю заблокувати і знерухомити суглоб. Подібна проблема часто зустрічається в грудному відділі хребта, де розвиток остеохондрозу може проходити довгий час безсимптомно через низьку і відносно невеликих навантажень на цей відділ. В цьому випадку, розростання остеофітів може привести до того, що практично весь грудний відділ перетвориться в єдине нерухоме кісткове утворення. І в такій ситуації впоратися з появою больових синдромів буде значно складніше.

Які захворювання стають причиною появи субхондрального склерозу?

В основному причиною появи такого рентгенологічного симптому є захворювання дегенеративно-дистрофічного характеру. Якщо ж конкретизувати проблему, то стає зрозуміло, що найчастіше доводиться мати справу з двома захворюваннями — остеохондроз і артроз.

Звичайно, це різні захворювання, і причини у них можуть бути різними, та й симптоми серйозно відрізняються, але у них є одна спільна риса — в результаті їх розвитку поступово починають утворюватися остеофіти. Тільки у випадку з остеохондрозом ми частіше маємо остеофіти по краю хребців, а при артрозі кісткові утворення з’являються по краях суглобів. При цьому обидва варіанти розвитку подій вкрай болючі і практично не піддаються лікуванню — в цій ситуації медицина може тільки зупинити прогресування захворювання, а в подальшому пацієнту доведеться виконувати ряд вимог, завдяки яким попереджається подальшу освіту остеофитов. Тільки в крайньому випадку доводиться вдаватися до оперативного втручання, а й воно, на жаль, не завжди в змозі кардинально змінити ситуацію.

Розвиток субхондрального склерозу при остеохондрозі

Таке захворювання, як остеохондроз, можна просто описати як прискорене старіння хребта. У цій ситуації в першу чергу страждають міжхребцеві диски, які починають втрачати свої властивості, що амортизують.

Відповідно, перше, з чим пацієнт в такій ситуації стикається — це міжхребцева грижа, яка може чинити тиск на нервові корінці спинного мозку, що призводить до появи різних больових синдромів, часом дуже сильних. Також міжхребцева грижа практично завжди супроводжується низкою неврологічних порушень, що також не кращим чином б’є по ролі життя пацієнта.

Методика лікування міжхребцевої грижі нами не раз описана, та й мова зараз не про це. Потрібно уточнити, що поява міжхребцевої грижі призводить до появи досить сильного запалення, яке цілком може «зачепити» і окістя хребців. У цьому випадку ситуація різко погіршується тим, що починається ущільнення кісткової тканини, а після цього виникають остеофіти на краях хребців. Згодом розвиток таких остеофитов може зробити конкретний відділ хребта повністю нерухомим.

Але зазвичай на цьому остеохондроз не зупиняється. Поява серйозних запалень також не кращим чином позначається на міжхребцевих суглобах, «перекидаючись» і на них. Ця ситуація вже більше схоже на артриту або спондиліту, хоча причиною її появи є саме остеохондроз, а точніше — його прояви. Запалений суглоб реагує приблизно так само, як і хребець — починається ущільнення кісткової тканини і поступово розвиваються остеофіти. Але в цьому випадку ситуація ускладнюється тим, що серйозно страждає хрящова тканина, вона просто «стирається», а відновити її потім досить складно. Людський організм на ситуацію реагує однозначно — він намагається зменшити кількість рухів в ураженому відділі, що призводить до появи м’язових спазмів і посилення больових відчуттів.

Що відбувається при артриті?

Звичайно, артрит — поняття збірне, під яким «ховається» близько 100 різних захворювань. У той же час суглоби хребта досить часто страждають від цієї проблеми. Запалення хрящової тканини в цьому випадку призводить до тих самих наслідків — поступового розвитку субхондрального склерозу і, відповідно, утворення остеофітів. Звичайно, розвиток подібного захворювання на міжхребцевих суглобах не настільки «показово», як, наприклад, ревматоїдний артрит колінного суглоба. Але суть залишається тією-ж, хрящова тканина поступово зникає, з’являються кісткові нарости, через що кожен рух цього суглоба заподіює сильний біль.

При цьому при лікуванні артриту проблеми дуже схожі з тими, які є при остеохондрозі. Також практично ніколи не виходить «повернути процес назад», а людині доводиться звикати жити з проблемою.

Що пропонується в якості лікування?

Як ми вже сказали, повноцінно вилікувати остеохондроз можна. З артритом ситуація дещо інша — якщо хвороба була діагностована на ранніх стадіях і лікування було розпочато вчасно (до того, як почали утворюватися остеофіти і хрящова тканина зазнала суттєвих «втрати»), то процес, в принципі, звернемо. Але при цьому найчастіше люди ігнорують захворювання на ранніх стадіях розвитку, вирушаючи до лікаря тільки в тих випадках, коли біль стає просто нестерпною.

Окреме «спасибі» в цих випадках потрібно сказати спробам самолікування, або лікування виключно «бабусиними рецептами». Багато хто просто не розуміють, що всі їхні хитрощі зводяться до простих спроб зняти біль за допомогою прогрівання хворого місця. Дійсно, завдяки таким діям поліпшується кровообіг і відступає біль, але від серйозних захворювань так не позбудешся , вони будуть прогресувати і переходити на більш серйозні стадії.

У загальному ж випадку лікування причин появи субхондрального склерозу дуже схоже. На першому етапі лікування передбачає застосування протизапальних препаратів і, в разі потреби, знеболюючих. Відмінною рисою від лікування інших захворювань спини в даній ситуації є

Потрібно відзначити, що в даній ситуації доводиться змиритися з тим, що остеофіти вже нікуди не подінуться, позбутися від них без хірургічного втручання просто неможливо. Тому основне завдання лікування — зупинити їх розвиток, зняти запалення, відновити пошкоджену хрящову тканину. Все це переслідує одну просту мету — зберегти рухливість суглоба. Саме тому прийом хондропротекторів проводиться досить довго, адже хрящова тканина регенерує вкрай повільно навіть за підтримки препаратів.

Наступним етапом, який починається після зняття гострого больового синдрому, є фізіотерапевтичне лікування, масажі і лікувальна гімнастика. Все це переслідує все ту ж мету — відновити рухливість суглоба і зняти больовий синдром. Саме тому лікувальна гімнастика в таких випадках досить своєрідна — вона не сприймає різких рухів, поворотів, махів і т. П. Руху завжди виконуються плавно, їх основна мета — дати суглобу необхідний обсяг руху, не навантажуючи його при цьому.