Зміст:
- Що таке лопатково-плечовий періартрит?
- Як проявляє себе плече-лопатковий періартрит?
- Лікування – чим раніше, тим краще
Лопатково-плечовий періартрит – проблема дуже поширена, але назва цього захворювання рідко хто чув. Справа в тому, що ті лікарі, які не надто добре знаються на хворобах суглобів, практично при будь-яких скаргах на біль у плечах ставлять помилковий діагноз, а саме діагностують артроз плечового суглоба. При цьому більшість просто не знає, що артроз плечового суглоба зустрічається досить рідко – рідше, ніж в 10% випадків. А ось плече-лопатковий періартрит і проблеми хребта в шийно-грудному відділі є причиною болю в плечовому суглобі приблизно в 80% випадків.
Враховуючи сказане вище, треба розуміти, що точний діагноз може поставити тільки дійсно серйозний фахівець, який спеціалізується на захворюваннях суглобів. В іншому випадку ви ризикуєте лікувати «не ту хворобу», з-за чого ефективність лікування буде дуже низькою, а в деяких випадках лікування взагалі не дасть ефекту.
Що таке лопатково-плечовий періартрит?
Дане захворювання являє собою запалення капсули плечового суглоба і сухожиль плеча. Але при цьому хрящ, суглоб і його внутрішні структури не пошкоджуються. Саме цей факт (відсутність пошкоджень) і є основною відмінністю даного захворювання від артрозу або артриту плечового суглоба.
Кожен 4-й людина в світі страждає від плече-лопаткового періартриту
При цьому захворювання зустрічається досить часто, з цим захворюванням доводиться стикатися приблизно кожному четвертому людині. Ця хвороба приблизно в рівній мірі вражає як жінок, так і чоловіків.
Причини розвитку захворювання можуть бути різними. Зазвичай вона розвивається після травм, падінь на витягнуту руку або плече, ударів по плечу, в деяких випадках причиною може стати надмірна фізична навантаження. Інакше кажучи, найчастіше причиною розвитку хвороби зазвичай стає незвичне навантаження або перевантаження суглоба. Саме така проблема є типовою причиною розвитку даного захворювання.
При цьому потрібно враховувати, що між причиною розвитку запалення і поява симптомів зазвичай є певний часовий проміжок, який може тривати до тижня.
Іноді причиною розвитку періартриту можуть виявитися захворювання деяких внутрішніх органів людини. Наприклад, розвитку захворювання у правому плечі можуть сприяти захворювання печінки, у лівому плечі — може розвинутися після інфаркту міокарда. І, зрозуміло, його розвитку можуть сприяти захворювання хребта у шийному відділі.
Як проявляє себе дане захворювання?
Слід зазначити, що це захворювання може приймати різні форми і протікати в різних варіантах. Наприклад, простий періартрит (найлегша форма даного захворювання) проявляє себе дуже слабо – при ньому присутні тільки слабкі болі в плечі, які можуть з’явитися при деяких рухах плеча. У деяких випадках може обмежуватися рухливість у плечі – наприклад, стає неможливим повністю витягнути руку, або дотягнутися пальцями до хребта.
Середній термін від появи лопатково періартриту плечового до постановки діагнозу — близько 5 місяців
Зазвичай біль також виникає при спробах зробити рух рукою, яка зафіксована лікарем, оскільки саме в такому випадку напружується хворе сухожилля. Саме в такому випадку, коли доводиться робити зусилля, намагаючись подолати опір лікаря, з’являється біль. Цікавий також той факт, що аналогічні рухи можуть зовсім не викликати болю, коли рука не фіксується.
Така форма хвороби лікується досить легко і швидко, найчастіше досить 3-4 тижнів, щоб повністю позбавитися від захворювання. Але варто враховувати, що без належного лікування дане захворювання найчастіше трансформується в гостру форму захворювання. Таке відбувається приблизно в 60% випадків, особливо якщо хворий суглоб отримує додаткове навантаження.
Втім, гостра форма хвороби може виникнути і самостійно з-за серйозної травми плеча. В цьому випадку людина стикається з раптової болем у плечі, яка поступово наростає і може віддавати в руку і шию. Вночі зазвичай больові відчуття посилюються. При цьому вперед рука рухається легко і практично без болю, а ось обертання рукою або спроби підняти її вгору практично завжди призводять до появи болів.
Зовнішній вигляд пацієнта в такій ситуації досить характерний – він намагається весь час утримувати зігнуту в лікті руку, притискаючи її до грудей. Іноді спостерігається невелика припухлість на передній поверхні плеча, а загальний стан пацієнта погіршується через безсоння і сильних болів. Можлива також і температура в межах 37,5 градусів.
Гостра форма хвороби звичайно триває кілька тижнів, після чого біль починає поступово відступати. На жаль, приблизно в половині випадків вона приймає хронічну форму. При такій формі захворювання біль досить помірна і більшість людей можуть з нею примиритися. Тільки при деяких рухах хворе плече висловлюється гострим болем. У деяких випадках з’являється відчуття «ломоти» у плечі, що може стати причиною безсоння.
Хронічна форма захворювання тримається досить довго – до декількох років. Але через час проблема може зникнути сама по собі, навіть без медичного втручання.
Лікування – чим раніше, тим краще
Взагалі це захворювання добре піддається лікуванню. Сучасні методи лікування дозволяють позбутися від практично будь-якої форми захворювання. Але при цьому дуже важливо усунути причину появи захворювання (якщо, звичайно, це взагалі можливо).
Наприклад, якщо періартрит розвинувся через
Також хороший ефект дає гірудотерапія (лікування медичними п’явками). Але парадокс в тому, що чомусь саме у хворих периартритом медичні п’явки часто викликають алергію.
При гострій формі захворювання можуть використовуватися ін’єкції кортикостероїдних препаратів. Така процедура рідко забезпечує одужання, зате серйозно покращує стан пацієнтів.
Одним з кращих методів лікування вважається постізометрична релаксація. Ця процедура дозволяє позбавити від хвороби майже всіх хворих, навіть із запущеними формами захворювання.