зміст:
- причини розвитку
- симптоми
- лікування
Міжреберна невралгія є вкрай неприємним больовим синдромом, який розвивається по ходу міжреберних нервів в результаті роздратування або компресії міжреберних нервів. Найчастіше з такою проблемою стикаються люди старшого і середнього віку, у молоді і дітей вона з’являється вкрай рідко. При такому синдромі, як міжреберна невралгія, лікування передбачає усунення причини появи синдрому, для чого використовують мазь і таблетки.
Причини розвитку синдрому
Причиной межреберной невралгии является компрессия или раздражение межреберного нерва
Этот синдром имеет рефлекторное происхождение. Его появление обуславливается компрессией или раздражением межреберного нерва. Обычно приступы межреберной невралгии возникают при запущенной форме остеохондроза, когда межпозвонковые грыжи начинают сдавливать корешки межреберных нервов.
Также возможно развитие такого болевого синдрома и при других заболеваниях, например, спондилите, кифозе (прогрессирующей форме), гормональной спондилопатии, новообразованиях (опухолях) в позвоночнике, болезни Бехтерева. Кроме того, приступ невралгии может спровоцировать простуда, переохлаждение, инфекция, отравление, психический стресс, травма, избыточные физические нагрузки (которые были выполнены без предварительного «разогрева» мышц).
Иначе говоря, если причиной появления болевого синдрома не является болезнь, то она возникает в результате инфекции, переохлаждения или интоксикации. Не редким случаем является также появление невралгии при различных герпетических поражениях. Еще один вариант развития невралгии – как ответ на раздражение нервных окончаний и стволов, которое происходит при развитии патологических процессов с соседних тканях и органах. Это могут быть заболевания ребер и позвоночника, плеврит, деформация грудной клетки, различные опухоли (оболочек и самого спинного мозга, средостения и т.д.).
Симптомы межреберной невралгии
Главный и самый логичный симптом развития невралгии – это появление болевых ощущений в области межреберий. Боль при этом обычно имеет приступообразный характер, при этом имеет свойство резко усиливаться при резких движениях грудной клетки. Такое происходит при чихании, кашле, глубоких вдохах, даже при громком разговоре. Часто также у больных наблюдается своеобразная анталгическая поза (корпус согнут в здоровую сторону, при этом человек старается сохранить именно такое положение, оберегая себя от боли). Чаще всего боль в этом случае боль оказывается локализована в области V-IX ребра, при этом она может распространяться в руку и плече-лопаточную область.
Очень часто межреберную невралгию путают с сердечным приступом
В целом же такая невралгия отличается болью опоясывающего характера, которая появляется в области грудной клетки. При этом распространение боли идет по ходу расположения межреберных нервов. Именно в межреберных промежутках и локализуются болевые ощущения, при этом прощупывание или пальпация приводят к усилению боли. Также боль часто сопровождается разнообразными неврологическими симптомами – покалыванием, жжением, онемением и т.д.
У деяких випадках біль може поширюватися під лопатку і в область серця, що призводить хворих до думок про серцевий напад. Насправді ж з серцем все гаразд, і якщо провести необхідні дослідження — вони це підтвердять. Відмінності є навіть в характері болю. Наприклад, при невралгії людина стикається з болем постійного характеру, а при стенокардії біль нерівномірна, вона пульсує, то стихаючи, то різко посилюючись. Крім того, серцевий біль зазвичай супроводжується порушенням пульсу і зміною (зниженням або підвищенням) тиску, чого не відбувається в разі міжреберної невралгії. При цьому варто звернути увагу на той факт, що на серцевий біль ніяк не вплине чхання, кашель або глибокий вдих, а ось біль при невралгії різко посилиться. Поява такого болю обумовлено наявністю великої кількості відгалужень, які йдуть від міжреберних нервів. Так що не варто панікувати завчасно, краще попередньо розібратися в причинах болю. Варто також згадати, що при невралгії біль досить часто «віддає» в поперек, імітуючи ниркові кольки.
Хочеться також відзначити, що біль в грудях — це досить серйозний симптом, тому не варто ризикувати і займатися самодіагностикою. А вже спроби самолікування взагалі протипоказані в такій ситуації і несуть в собі чималий ризик. В цьому випадку необхідно звертатися до фахівця, який зможе поставити правильний діагноз і призначить відповідне лікування.
Як зняти больовий синдром?
Як ми вже розібралися, невралгія дає про себе знати вкрай неприємними болями. Тому виникає закономірне питання, як зняти біль при такому захворюванні?
Лікування цього больового синдрому в першу чергу полягає в усуненні ознак захворювання і самих хворобливих відчуттів. Для лікування такого захворювання, як міжреберна невралгія, використовується не тільки мазь і таблетки (хоча саме вони є основою лікування), але і різні фізіотерапевтичні методи. Наприклад, при появі цього синдрому певний знеболюючий ефект дає
Скипидарні мазь призначають при лікуванні невралгії, міалгії, артралгії, міозиту, люмбаго, ішіалгії
Найчастіше лікар призначає при такому больовому синдромі мазь, що володіє знеболюючим і протизапальну дію. Подібні мазі покращують кровообіг і розслаблюють м’язи, завдяки чому зменшується біль. Після нанесення таких лікувальних мазей грудну клітку загортають, при цьому дуже важливо стежити, щоб в приміщенні, де знаходиться хворий, були відсутні протяги. Також в деяких випадках лікарі радять використовувати звичний перцевий пластир. Він покращує кровообіг, завдяки чому досягається знеболюючий ефект.
В іншому ж пацієнтові в період загострення призначають постільний режим, при цьому ліжко повинна бути рівною і твердою. Слід також уточнити, що не обов’язково в цьому випадку спати на підлозі, головне, щоб матрац ліжка був середньої жорсткості і досить пружним. При сильних болях може проводитися новокаїнова блокада, або ж просто використовуються знеболюючі засоби. Пацієнтам зазвичай призначають такі фізіотерапевтичні процедури, як солюкс, електрофорез і УВЧ. Також пропонується регулярний прийом знеболюючих і протизапальних препаратів. Також особлива увага приділяється різним мазей.
Слід зазначити, що лікування невралгії — це досить довгий і складний процес. Але при цьому і лікар, і пацієнт повинні усвідомлювати, що мало усунути саму біль, потрібно прибрати і причину появи цього больового синдрому (найчастіше це різні захворювання хребта). В іншому випадку є ризик виникнення рецидивів, і біль буде періодично повертатися.