Багатоформна (мультиформна) ексудативна еритема — причини, симптоми і лікування

Зміст:

• Причини
• Симптоми
• Лікарська терапія

Багатоформна ексудативна еритема – це шкірне захворювання, яке найчастіше проявляється у людей молодого та середнього віку. У цієї хвороби може бути 2 причини. Перша – це алергічна реакція на прийом деяких лікарських препаратів. Друга причина – це поява висипань на шкірі з-за тих чи інших інфекційних захворювань. І якщо в першому випадку можна говорити про токсико-алергічної формі, яка ще носить назву симптоматична, то у другому випадку це буде вже інфекційно-алергічна еритема. При цьому в першому випадку захворювання зустрічається дуже рідко, а в другому — дуже часто.

Причини

Чому виникає мультиформна ексудативна еритема, а це друга назва цієї недуги, сказати дуже складно. На це питання не може відповісти і сучасна дерматологія. Однак за статистикою, приблизно у 70% всіх пацієнтів з цим діагнозом є вогнище хронічної інфекції, а це може бути хронічний гайморит, отит, хронічний тонзиліт, пульпіт, пієлонефрит. Крім того, одночасно з хронічним вогнищем інфекції є і підвищена сприйнятливість до бактеріальних агентів. При цьому у пацієнтів з таким поєднанням під час загострення захворювання може знижуватися кількість Т-лімфоцитів, які відповідають за імунний статус людини.

На тлі цього передбачається, що поява або загострення багатоформна ексудативної еритеми можна пояснити присутністю у імунодефіциту людини, який розвивається, знову ж таки, на тлі провокуючих чинників, якими можуть бути переохолодження, ГРВІ або ангіна.

Що ж стосується токсико-алергічної форми, то вона настає в тому випадку, коли у людини відзначається непереносимість до деяких груп лікарських препаратів. Найчастіше це:

1. Сульфаніламіди.
2. Тетрациклін.
3. Амідопірин.
4. Введення вакцин.
5. Введення сироваток.

При цьому виникає реакція змішаного типу, яка з’єднує симптоми гіперчутливості сповільненого та негайного типу.

Симптоми

Інфекційно-алергічний варіант має гострий початок, яке проявляється загальним нездужанням, підвищенням температури тіла, головним болем, болем у м’язах і горлі. Через кілька днів від початку прояву загальних симптомів починають з’являтися висипання. Дуже рідко, а точніше — всього у 5% всіх випадків, вони розташовуються тільки на слизовій оболонці рота. У всіх інших випадках уражаються шкіра, так і слизові. Особливість захворювання в тому, що після початку висипань починають спадати загальні симптоми інтоксикації.

Висипання представляє собою плоскі набряклі папули, які мають чіткі межі і червоно -рожеве забарвлення. Вони швидко збільшуються, і на них з’являються пухирці з серозним, або навіть кров’яним вмістом. Іноді в ураженій області може відчуватися свербіж йди печіння. Якщо відбувається ураження слизової, то такі елементи, як правило, розташовані в області неба, на губах і щоках. Після розтину бульбашок утворюються ерозії. Вони поступово зливаються між собою і можуть охоплювати всю порожнину рота. Поверх таких ерозій розташований сіро-жовтий наліт, зняття якого призводить до кровотечі.

Що ж стосується токсико-алергічної форми, то вона не має виражених початкових симптомів. Дуже рідко перед початком висипань може з’явитися невелика температура. Що ж стосується самої висипки, то вона нічим не відрізняється від висипань, які з’являються в першому випадку. Ще одна особливість захворювання в тому, що багатоформна еритема, яку можна подивитися на фото в інтернеті, носить сезонний характер і загострення трапляються 2 рази на рік – навесні і восени.

Лікарська терапія

У гострому періоді лікування багатоформна ексудативної еритеми залежить від клінічної картини. При токсико-алергічної форми перше, що потрібно зробити – це визначити і вивести з організму ті речовини, які призвели до розвитку алергічної реакції. Для цього призначається рясне пиття, сечогінні, ентеросорбенти. Якщо захворювання виникло вперше, то введення

При будь-якій формі обов’язково застосування протиалергічних препаратів, таких як супрастин, тавегіл або тіосульфат натрію. Місцеве лікування полягає в змащування уражених ділянок антисептиками і застосуванні кортикостероїдних мазей. Якщо є висипання в області ротової порожнини, то обов’язково використовується відвар або настій ромашки.