зміст:
- причини
- симптоми
- діагностика
- як позбутися
Порожня стопа — патологічний стан, при якому відзначається збільшення висоти арочного склепіння. Найчастіше зустрічається після травми, а також при ураженні нервів і м’язів. Іноді може передаватися у спадок.
Можна сказати, що ця патологія — повна протилежність плоскостопості. При ходьбі пацієнт спирається на пальці і на п’яту, а середня частина стопи залишається як би провисшей.
Залежно від місця локалізації буває три типи захворювання. При задньому типі страждає триголовий м’язи гомілки, а п’ята опускається набагато нижче, ніж передні відділи. Часто при даному типі спостерігається вальгусна деформація.
Другий тип називається проміжним. Основна причина — присутність контрактур через сильний укорочення апоневроза підошви, що називається хворобою Ледероуза. Друга причина — носіння взуття з дуже жорсткою підошвою.
При передньому типі опора відбувається тільки на кінчики пальців, п’ята при цьому знаходиться вище, ніж пальці.
Поступово захворювання прогресує і в підсумку п’ята розгортається всередину, що не дозволяє пацієнтові з цим діагнозом пересуватися самостійно.
причини
Причини появи полою стопи у дитини або у дорослого невідомі досі. Найчастіше до сприяючих чинників можна віднести гіпертонус м’язів або ж, навпаки, їх сильну ослабленість. Однак у деяких пацієнтів немає ніяких проблем з м’язами, але діагноз їм все одно виставляється. До факторів можна віднести:
- Поліомієліт.
- М’язова дистрофія.
- Полінейропатію.
- Сирингомієлію.
- Менінгоенцефаліт.
- Менінгіт.
- Різні пухлини спинного мозку.
Іноді причинами можуть стати опіки або неправильно зрощені переломи. Практично в половині всіх випадків причина залишається невідомою.
симптоми
Основна скарга — швидка стомлюваність при ходьбі, а також сильний біль в гомілковостопному суглобі. Зазвичай таким пацієнтам складно підібрати зручне взуття.
При огляді лікар виявляє збільшення висоти зовнішнього і внутрішнього зводу, распластанность, помітне розширення передніх відділів, деформацію пальців, і мозолі, які практично ніколи не проходять і завдають чимало незручностей. Також може спостерігатися тугоподвижность.
Якщо причиною виявився поліомієліт, то спостерігається нерезкий, але помітний парез ніг з одного боку, м’язовий тонус знижений, але деформація не підсилюється.
При ураженні нервової системи м’язовий тонус підвищується, сухожильні рефлекси посилюються, з’являються спастичні явища. Процес найчастіше відбувається на одній нозі і тривалий час не прогресує.
Якщо причиною є генетичне захворювання або спадковість, то деформація в основному проявляється з двох сторін, а з часом стан пацієнта погіршується настільки, що він отримує інвалідність.
Все це супроводжується порушенням ходи, похитування при ходьбі, розладом чутливості, спазмами, контрактурами.
діагностика
Зрозуміти, наскільки сильно змінені кістки стопи, можна при рентгенологічному дослідженні. Самим же простим і надійним методом вважається плантографія, коли на спеціальному папері робиться відбиток стопи. Це допоможе не тільки виявити захворювання, а й визначити стадію.
Іноді може знадобитися консультація невролога. Якщо захворювання вперше виявляється вже в зрілому віці, тоді обов’язково потрібна консультація онколога.
як позбутися
Лікування порожнистої стопи залежить не тільки від причини, але і від стадії хвороби. Якщо патологія знаходиться на першій стадії, тоді основна терапія буде полягати в повному курсі масажу, фізіотерапії, лікувальних вправах.
Обов’язково пропонується носити індивідуально пошитий ортопедичне взуття. Такий метод дозволить позбутися від так званих нефіксованих форм хвороби. Якщо ж порожниста стопа розвивається давно і положення ноги добре зафіксовано, то допомогти може тільки операція.
Точно підібрати методику оперативного втручання може тільки лікар після всебічного обстеження не тільки нижніх кінцівок, а й інших органів.
Після операції проводиться обов’язкова реабілітація. Проводиться курс антибіотиків, що відновлює фізіотерапії, масажу. При необхідності застосовуються знеболюючі препарати. Важливо тривалий час носити спеціальну, індивідуально підібране взуття.
Що стосується порожнистої стопи і армії, то питання також вирішується в індивідуальному порядку і все залежить від причин захворювання і від ступеня розвитку.