зміст:
- Причини і фактори ризику
- клінічна картина
- ускладнення
- діагностика
- Лікарська терапія і операція
Причини і фактори ризику
Апоневроз підошви починає розвиватися на тлі розтягнення зв’язок, які підтримують склепіння стопи. Найчастіше такий стан розвивається при наступних станах:
- Тривалі піші переходи на далекі відстані.
- Біг на далекі відстані.
- Зайва вага.
- Незручне взуття.
- Скорочення ахіллового сухожилля.
- Гіпертонус литкового м’яза.
Патологія найчастіше розвивається в середньому і літньому віці, тобто від 40 до 60 років. Що ж стосується статі, то найчастіше захворювання діагностується у жінок, у чоловіків воно виникає досить рідко.
Розвитку хвороби, крім бігу, можуть сприяти заняття аеробікою і спортивними танцями. Тому цим людям потрібно з усією серйозністю ставитися до своїх ніг і робити тільки дозовані навантаження.
Хвороба найчастіше розвивається у людей певних професій. Наприклад, це можуть бути робітники фабрик і заводів, вчителі, продавці, а також всі ті, хто більшу частину часу проводить на ногах. І, нарешті, до факторів ризику варто віднести носіння взуття з дуже тонкою підошвою.
клінічна картина
Симптоми подошвенного апоневроза важко сплутати з іншими захворюваннями, тому вже за першими скаргами завжди можна поставити правильний діагноз. Основний симптом — це біль в області п’яти, яка, за відсутності лікування, може поширюватися на всю ступню. Як правило, апоневроз виникає тільки в одній нозі, але у важких випадках запалення може виникнути і в обох ступнях. В цьому випадку терапія буде довшою.
Найчастіше больові відчуття зникають, якщо дати ногам хоча б нетривалий відпочинок, але це не означає, що лікування не потрібно.
ускладнення
Через те, що біль при цьому захворюванні виникає тільки час від часу, пацієнти з такими проявами навіть не намагаються звертатися до лікаря, а все списують на втому. Однак таке зневажливе ставлення до свого здоров’я в даному випадку неприпустимо, так як ця патологія має і свої ускладнення, вилікувати які буде не так просто, як саме захворювання.
Перше, що чекає людини — це синдром хронічного болю, яка буде постійною і позбутися від неї не так просто, як може здатися на перший погляд. До того ж, при повній відсутності лікування протягом тривалого часу можуть виникати найрізноманітніші проблеми не тільки зі ступнями, але і з колінами, стегнами, і навіть зі спиною.
діагностика
Діагностика цього стану необхідна для того, щоб зрозуміти причину його розвитку і точно визначити діагноз. Правильно діагностувати захворювання допомагають такі дослідження, як МРТ, КТ, рентгенологічне дослідження. Це допомагає точно зрозуміти, чи викликано воно підошовним апоневрозом або іншими причинами, наприклад, тріщиною в п’яті або защемлением нерва.
Також під час діагностики перевіряється наявність і адекватність рефлексів, м’язова сила і тонус, чутливість і координація рухів, а також відчуття рівноваги. Все це допомагає поставити остаточний правильний діагноз і призначити лікування.
Лікарська терапія і операція
Більшість пацієнтів з цим діагнозом при правильній консервативної терапії одужують протягом усього лише декількох місяців. Основне лікування підошовного апоневроза зводиться до застосування наступних груп ліків:
- НПЗЗ — ібупрофен, напроксен.
- Кортикостероїди — преднізолон.
Також в лікуванні допомагає фізіотерапія і носіння ортопедичного взуття. Що ж стосується хірургічного лікування, то воно проводиться досить рідко і лише в тому випадку, коли лікування ліками і фізіотерапія не приносить конкретного результату. На час лікування слід відмовитися від довгих піших прогулянок і припинити займатися бігом, обов’язково робити масаж ступень, носити тільки зручне взуття і відмовитися від високих каблуків.