Зміст:
- Як проявляється
- Діагностика
- Як позбутися
Клінічна картина грудного корінцевого синдрому залежатиме від того, на якому рівні трапилась поразка. Причому перші симптоми виявляються через кілька років після того, як пацієнту буде поставлений діагноз остеохондроз. При цьому в хребті відбуваються незворотні зміни.
Корінцевий синдром при остеохондрозі грудного відділу — один з найчастіших діагнозів. Причому локалізація цього типу зустрічається набагато частіше, ніж, наприклад, у районі шиї або попереку. Всі симптоми проявляються не тільки зовні, але й позначаються на багатьох внутрішніх органах. Саме це змушує пацієнтів звертатися до лікаря.
Защемлення нерва відбувається раптово і несподівано, тому більшість пацієнтів можуть навіть назвати день і годину, коли стався напад. У спокої біль практично повністю відсутня, проте при найменшій ворушінні вона знову повертається.
Як проявляється
Якщо патологія зачіпає перший грудний хребець, який носить назву Th1, то біль буде локалізована в області лопаток, а також від пахв і до ліктів по внутрішній поверхні руки. Присутній оніміння шкіри. Є біль і дискомфорт у глотці.
Якщо синдром розташований на рівні Th2 – Th6 хребців, то симптоми тут будуть наступними:
- Біль між лопатками.
- Болі навколо лопаток, в області пахв, спереду в області межреберья до грудини.
- Оніміння шкіри.
- Слабкість м’язів, що виражається в неправильному положенні лопатки.
- Дискомфорт в області глотки, стравоходу та шлунка.
- Може виникнути відчуття стороннього тіла в глотці.
Корінцевий синдром грудного відділу хребта на рівні хребців Th7 – Th8 також носить оперізуючий характер. Розташовується він від кута лопатки і нижче, поступово переходить по нижніх ребер на область епігастрію. Відзначається і оніміння шкіри, і напругу м’язів. Можуть з’явитися неприємні відчуття в області шлунка, за грудиною, у ділянці серця, що багатьма пацієнтами трактується як інфаркт міокарда або стенокардія.
Якщо патологія розташовується на рівні Th9 – Th10, то оперізуючий біль виникає спереду від нижньої частини ребер до пупка, і ззаду, приблизно на цьому ж рівні. В середині живота відзначається оніміння шкіри і напругу м’язів. Можуть з’явитися болі в області шлунка по типу гастриту і в районі кишечника.
Th11 – Th12 — при цьому болі з’являються від пупка і нижче, аж до пахової області. Також наголошується оніміння шкіри. А ось підвищений тонус м’язів відзначається в нижній половині живота. Відзначаються болі в шлунку і кишечнику.
Болі стають набагато сильнішими під час глибоко дихання, кашлю, чхання, при різких рухах в ураженому відділі хребта. Не завжди в положенні лежачи болі зменшуються, і пов’язано це з тим, що в такому положенні навантаження на грудний відділ хребта дещо збільшується.
Діагностика
Щоб лікування корінцевого синдрому в грудному відділі хребта виявилося насправді ефективним, необхідно провести ретельну діагностику. І одних тільки скарг пацієнта та огляду невролога або нейрохірурга тут буде недостатньо.
Основа діагностики – рентгенографія, причому не тільки в прямій, але і в бічній проекції. Ці знімки дозволяють зрозуміти, як відстань між хребцями, наскільки сильно воно зменшилося, що дозволяє вывить локалізацію защемленого корінця.
Але більш точним діагностичним варіантом слід вважати МРТ. Але він найчастіше застосовується як рекомендований з-за своєї вартості, і не є обов’язковим. Але на отриманих знімках можна виявити всі поразки, які тільки можуть бути.
Іноді спостерігається і такий стан, як шийно-грудний остеохондроз з корінцевим синдромом. В цьому випадку діагностика буде включати в себе і дослідження шийного відділу спини.
Як позбутися
Лікування корінцевого синдрому грудного відділу хребта залежить від того, де розташована патологія. Вся терапія підбирається строго індивідуально і залежить від безлічі факторів.
В першу чергу лікар підбирає знеболюючі препарати. У гострому періоді це повинні бути ін’єкції, після – таблетки. Основними лікарськими засобами можна вважати препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів,
Синдром, симптоми якої можуть бути самими різними, лікується в період загострення в умовах стаціонару. Тут же при вираженому спазмі м’язів призначають міорелаксанти, які можна використовувати тільки під суворим лікарським контролем. Що стосується гімнастики, що виконувати її можна тільки після зняття загострення. Те ж саме стосується і таких процедур, як масаж, ЛФК, фізіотерапії і всі інші методи, які вважаються допоміжними.