Зміст:
- Причини розвитку корінцевого синдрому
- Лікування захворювання
Корінцевий синдром (радикулопатія) є досить поширеним невралгическим синдромом в вертебрологической практиці. Цей синдром включає в себе симптомокомплекс, що розвивається в результаті компресії (стискання) нервових корінців (початкових відділів спинномозкових нервів). Болі при корінцевому синдромі локалізуються в тому відділі спини, де розташований патологічний осередок. Крім того, біль може іррадіювати по ходу нервів у внутрішні органи: серце, шлунок, кишечник.
Причини розвитку корінцевого синдрому
Найпоширенішою причиною корінцевого синдрому будь-якої локалізації, будь то корінцевий синдром грудного або поперекового відділу, є дегенеративні захворювання хребта. В першу чергу, це остеохондроз або міжхребетна грижа, чи спондильоз. Також цей синдром може розвинутися як наслідок травми, або в процесі росту пухлини спинного мозку, або при інфекційному ураженні хребта (туберкульоз, остеомієліт).
Клінічна картина
Симптоматика радикулопатії залежить від локалізації патологічного вогнища. Зазвичай больові прояви наростають поступово по мірі прогресування дегенеративних або запальних змін.
Основним симптомом корінцевого синдрому шийного відділу є біль по ходу нервових волокон, що поширюється на передню поверхню грудної клітини, лопатку і надпліччя. Руху в шиї скуті і болючі. Спостерігається зміна шкірної чутливості рук: оніміння і відчуття «повзання мурашок». Руку на ураженій стороні часто підняти до звичного рівня не вдається.
Симптомом корінцевого синдрому шийного відділу є біль по ходу нервових волокон
При локалізації вогнища хвороби в грудному відділі симптоматика розвивається за типом міжреберної невралгії. Іноді біль можна сплутати з серцевою, тому часто потрібно провести ЕКГ, щоб правильно поставити діагноз.
Корінцевий синдром поперекового відділу проявляється такими симптомами, як виражені болі в попереку, иррадиирущие в ногу на ураженій стороні. Часто буває, що важко рухати ногою, і людина втрачає здатність до самостійного пересування. Нерідко спостерігаються урологічні порушення: утруднення при сечовипусканні або, навпаки, часті позиви.
Біль буває у вигляді прострілів (люмбаго). Постійний біль у попереку, що посилюється при русі і підйомі тягарів, називається люмбалгії. Іноді люмбаго з’являється вночі при невдалому повороті тіла і супроводжується вегетативними реакціями (набряк шкіри, пітливість, почервоніння).
Дуже часто корінцевий синдром, локалізований в поперековій і крижовій області, протікає з ураженням нижніх кінцівок.
До інших симптомів корінцевого синдрому належать порушення чутливості і рухів по ходу нерва. Зниження чутливості виявляється при поколювання шкіри голочкою: порівняно зі здоровою стороною сприйняття значно знижено. При довгостроково протікає патологічному процесі м’язи на ураженій стороні атрофуються, стають слабкими. Навіть на око можна визначити хвору кінцівку: вона «всихає».
При інфекційному генезі радикулопатії відзначається субфебрильна лихоманка і місцеве підвищення температури тканин над патологічним вогнищем.
Всі симптоми корінцевого синдрому при остеохондрозі не є специфічними: біль, порушення рухової функції та чутливості. Вираженість проявів залежить від стадії дегенеративних змін у міжхребцевих дисках.
Діагностика радикулопатії
У діагностиці корінцевого синдрому велику роль відіграє огляд з виявленням типових неврологічних порушень. Допомагає в постановці діагнозу рентгенологічне дослідження хребта та магнітно-резонансна томографія.
Про лікування
Масажі, мануальні і остеопатіческій техніки дуже корисні при корінцевому синдромі
Лікування корінцевого синдрому проводять за тими ж принципами, що й лікування остеохондрозу.
- Постільний режим на спеціальному матраці. Купірування больового синдрому знеболювальними препаратами (
При грижі міжхребцевого диска і пухлинах методом вибору буде хірургічне втручання.