Як лікувати шийно-плечової остеохондроз?

Остеохондроз шийного відділу хребта — підступне захворювання, що характеризується розвитком дегенеративних змін у міжхребцевих дисках і розвитком різних больових синдромів у інших анатомічних утвореннях, в тому числі шийно-плечового синдрому. Поява цього синдрому обумовлено затисканням плечового нервового пучка, який іннервує плечовий суглоб і верхню кінцівку і розвитком періартриту. Лікування шийного остеохондрозу і періартриту плечового суглоба (плече-лопаткового періартриту) повинно бути комплексним і повноцінним.

Причини розвитку шийно-плечового синдрому

Шийно-плечовий синдром з’являється при остеохондрозі міжхребцевих дисків між 4 і 5 шийними хребцями. Розвивається при цьому рефлекторний спазм передній сходовому м’язи призводить до здавлення нервово-судинного пучка, що проявляється болями в надпліччя.

Основна роль в появі больових відчуттів належить імпульсації від рецепторів, розташованих у патологічно змінених дисках, сухожиллях, зв’язках, окістю і інших тканинах хребта і плечових суглобів. Якщо розвиваються симптоми плече-лопаткового періартриту, інші прояви шийного остеохондрозу відходять на другий план. По відчуттю болю в плечовому суглобі при даній патології глибинні.

До вроджених причин, що викликають здавлення плечового нервового сплетіння, відносять додаткове шийне ребро, а також його фіброзне переродження, що супроводжується зміщенням від місця прикріплення сходовому м’язи кпереди.

Симптоми захворювання

Основним симптомом шийно-плечового синдрому є біль в суглобі, що виникає без причини і турбує більше по ночах. Ці болі іррадіюють в шию та руку і посилюються при спробі відведення руки, а також при закладі руки за спину. При підйомі хворий руки з сторонньою допомогою біль іноді зникає з певного моменту.

З’являється тугоподвижность суглоба внаслідок рефлекторного скорочення м’язів надпліччя. Характерна поза хворого: хворе плече притиснуто до грудної клітки, рухи в суглобі різко обмежені. Може значно зменшитися обсяг оточуючих суглоб м’язів за рахунок атрофії.

Рефлекси на хворий руці підвищені, може спостерігатися набряк кисті, помірна синюшність і підвищена пітливість шкірних покривів кінцівки, при цьому шкірна температура знижена. Можуть спостерігатися різні парестезії. Пальпація ураженої області і паравертебральних точок шийного відділу хребта болюча.

Якщо у людини причиною розвитку синдрому є додаткове ребро, то в клінічній картині будуть відзначатися тупі, що стріляють, пекучі болі, наростаючі до кінця робочого дня, які поєднуються з парестезіями і гиперестезиями у верхньої кінцівки. Полегшення приносить нахил голови в хвору сторону і підйом ліктя, сила в руці знижується, наростає атрофія м’язів ураженої кінцівки з-за виражених вегетативних розладів.

Лікування шийно-плечового синдрому при остеохондрозі

Консервативне лікування

В гострому періоді рекомендується спокій для хворої кінцівки, це забезпечується підтримуючою пов’язкою (хвору руку підвішують на косинці або спеціальної фіксує шині).

Призначаються протизапальні та аналгезуючу препарати (Диклофенак, Кетопрофен, Індометацин, Мелоксикам, Целебрекс і Нимулид), фізіо — та лазеротерапія.

Іноді полегшення приносять м’які техніки мануальної терапії та спеціальна лікувальна гімнастика, а також постізометрична релаксація.

З хорошим ефектом застосовують ін’єкції кортикостероїдів (дипроспан, метипред, флостерон) з протизапальними препаратами в околосуставную область (курс з трьох ін’єкцій).

В підгострій стадії призначаються компреси з бішофітом або димексидом.

Хірургічне лікування

При безуспішності консервативного лікування при здавленні плечового сплетення показано хірургічне втручання (видалення додаткового ребра, міжхребцевої грижі, розсічення гіпертрофованої сходовому м’язи тощо).

Вправи при шийно-плечовому синдромі

• Кисті рук лежать на талії, слід виконувати кругові рухи в плечовому суглобі з обмеженою амплітудою рухів.
• Вихідне положення рук колишнє, робимо рухи вперед і назад в плечовому суглобі.
• Хвора рука кладеться на здорове плече, здоровою рукою слід плавно тягнути вгору лікоть пошкодженої руки.
• Руки з’єднані в замок за спиною, тягнемо обережно хвору руку по напрямку до сідниць.

Методи народної терапії

1. Іноді непогано допомагає

Компреси зі столовим хріном прикладаються до уражених ділянок в теплому вигляді. Хрін треться на тертці, отриману кашку нагрівають і обгортають декількома шарами марлі, фіксують компрес в області плечового суглоба.

2. Розтирання з горілчаної настоянкою календули також непогано знімають запалення в шийному відділі хребта і плечовому суглобі. Для приготування настоянки потрібно 50 г квіток календули, їх заливають 500 мл горілки і дають настоятися 15 діб, після чого засіб вважається готовим.
3. Компреси з лопуха: листя лопуха промивають у гарячій воді, одночасно розігріваючи їх, і прикладають до хворого суглоба, фіксують пов’язкою, міняють у міру підсихання листків. Застосовують засіб до поліпшення стану.
4. Цілющий відвар для розтирання при шийно-плечовому синдромі готується наступним чином. Березові бруньки, листя м’яти, коріандр і корінь кульбаби в рівних пропорціях заливаються окропом і настоюють протягом години. Готовим відваром натирати хвору область слід три рази на день, після чого укутати тепліше суглоб.