Зміст:
- Чому так відбувається
- Клінічна картина
- Лікування
Опукла грудна клітка – це вроджене або набуте стан кісткової або хрящової тканини. У деяких випадках такий стан може з’явитися з-за гиперстенической конституції, що особливо помітно у людей при наявності широких кісток. У цьому випадку даний стан не вважається патологією і проходить само собою при невеликому схудненні.
Чому так відбувається
Але все ж найчастіше опукла клітка у дитини діагностується не з-за особливостей будови тіла, а з-за патологічних процесів. Основна причина – порушення формування кісткової і хрящової тканини, що може статися із-за генетичних аномалій, або інших факторів – проживання в несприятливих умовах, шкідливого впливу на плід хімічних речовин, прийом ліків, хоча в більшості випадків було доведено, що ця патологія передається у спадок.
При випирає кістки на грудях патологію можна виправити, якщо буде використано правильне і своєчасне лікування. Якщо мова йде про операцію, то робити її рекомендується тільки коли кістки скелета будуть повністю сформовані, а це відбувається не раніше, ніж до 20 років. Однак при швидкому прогресуванні оперативне лікування може бути проведено і раніше.
У деяких випадках опукла клітка у підлітків діагностується з іншими захворюваннями. Це можуть бути:
- Неповне розвиток підключичної артерії.
- Гіпоплазія яєчок.
- Лейкемія.
- Параліч лицьового нерва.
- Параліч очного нерва.
Цей стан носить назву синдрому Поланда, але зустрічається дуже рідко. Крім того, тут сильно виражений косметичний дефект, а при відсутності лікування відбувається здавлення легень і серця.
Ще один синдром, який пов’язаний з опуклою грудною кліткою, називається хворобою Дружина. Виявити патологію можна в ранньому дитинстві, до того ж вона відноситься до потенційно смертельним. Обидві ці патології пов’язані з хромосомними аномаліями.
Клінічна картина
Опукла кістка на грудній клітці на перших етапах не дає жодних симптомів. Поступово вони починають наростати. Так, наприклад, з’являється випинання разом із западінням 4 – 8 ребер, що в подальшому призводить до розвитку клина. Все це призводить до порушення роботи серця, легенів і хребта.
На сьогоднішній день в медицині розрізняють три види зміщення кісток при постановці даного діагнозу.
- Манубрикостальный тип – опуклість у верхній частині грудей.
- Костальный тип – деформація в області хрящів ребер.
- Корпокостальный тип – патологія нижньої половини грудини.
Визначити той або інший вид можна вже при першому огляді у лікаря, але для уточнення діагнозу потрібне проведення рентгенологічної діагностики. Для постановки правильного діагнозу крім рентгенографії можуть застосовуватися і такі методи, як КТ або МРТ, які дають більш чітку картину захворювання, дозволяючи зрозуміти, наскільки сильно постраждали кістки і внутрішні органи. Причому рекомендується робити КТ і МРТ не тільки ребер і грудної клітини та хребта, так як захворювання відбивається і на його здоров’я. При підозрі на захворювання серця може бути призначено ЕКГ, а також УЗД, що дозволяє уточнити, чи є якийсь тиск на цей орган зі сторони кісткових структур.
Лікування
Опукла грудна клітина буває і у жінок, а впоратися із захворюванням за допомогою одних тільки вправ неможливо. Щоб домогтися насправді позитивного результату, доводиться вдаватися до оперативного втручання.
Консервативного лікування повинно бути комплексним і проводити його треба на самому початку діагностування захворювання. Це повинні бути лікувальна гімнастика, масаж, прийом знеболюючих та протизапальних препаратів. Все це дозволить зміцнити м’язовий каркас, налагодити кровообіг в легенях і серці, поліпшити обмінні процеси.
Одним з найефективніших консервативних методів вважається динамічна компресійна система, однак вирішувати питання про її використання повинен тільки лікар.
Хірургічне втручання застосовується тільки при швидкому прогресуванні захворювання і тільки коли патологія заважає роботі внутрішніх органів і загрожує життю людини. Найчастіше проводиться операція з Равичу, але так усунути дефект повністю не виходить, однак косметичний ефект від операції виходить хорошим.
Друга операція проводиться за Абрамсону, і під час неї навколо грудної клітини як би споруджується корсет з з’єднаних разом металевих пластин, які допомагають стримувати розвиток патологічного процесу.