Зміст:
- Причини появи хвороби
- Симптоми
- Ступеня захворювання
- Лікування коксартрозу
Коксартроз, який також називають артроз кульшового суглоба, відрізняється поступовим і малопомітним для хворої людини розвитком. Симптоми при цьому можуть виявлятися протягом декількох років, поступово посилюючись, поки не змусять людину відправитися на прийом до лікаря. Але зазвичай до цього часу хвороба вже досить розвинулася, що викликає певні труднощі в лікуванні. У цій статті ми розберемося, як лікувати артроз кульшового суглоба, що являє собою ця хвороба і які методи лікування зазвичай застосовуються.
Зустрічається односторонній і двосторонній артроз кульшового суглоба. Двосторонній коксартроз вражає одночасно обидва кульшового суглоба, але ця форма зустрічається досить рідко. Взагалі ж це захворювання дуже поширене з-за того, що саме тазостегнового суглобу доводиться випробовувати високі постійні навантаження, в результаті чого і відбувається його деформація.
Причини появи хвороби
Причини появи цієї хвороби можуть бути різними. Часто причиною стає малорухливий спосіб життя – рухливість суглоба у цьому випадку постійно обмежена, з-за чого і розвивається хвороба. У цьому випадку людині доведеться міняти свій спосіб життя, інакше хвороба буде постійно повертатися.
Причиною артрозу кульшового суглоба може бути як занадто активний, так і занадто пасивний спосіб життя
Постійні зайві навантаження на суглоб також можуть стати причиною появи захворювання, аналогічно справа йде і з травмами суглобів. Саме з цих причин коксартроз часто розвивається у спортсменів. У цьому випадку при лікуванні коксартрозу навантаження доведеться обмежувати.
Причиною появи хвороби нерідко є і спадкові захворювання, наприклад, дисплазія кульшового суглоба або вроджений вивих стегна.
У загальному ж розрізняють первинну і вторинну форму хвороби. Вторинна форма з’являється в результаті впливу інших захворювань:
- дисплазія кульшового суглоба;
- вроджений вивих стегна;
- хвороба Пертеса;
- асептичний некроз головки стегнової кістки;
- різні травми суглоба;
- запалення.
Первинна форма хвороби зазвичай з’являється сама по собі, у результаті змін, що відбуваються в суглобі (наприклад, вікових).
Найбільш характерні симптоми захворювання
В принципі можна виділити ряд загальних симптомів коксартрозу, але потрібно враховувати, що їх прояву залежать від того, на якій стадії знаходиться захворювання. Отже, найбільш характерними симптомами є:
- біль у самому суглобі, пахової області, стегні, коліні. При цьому біль може з’являтися як при навантаженні, так і в моменти спокою;
- скутість рухів у суглобі, тугоподвижность, кульгавість;
- укорочення хворої ноги;
- ослаблення або атрофія м’язів стегна.
Головною скаргою при коксартрозі є біль. Але при цьому її прояви (інтенсивність, форма, локалізація) дуже залежать від стадії захворювання. На ранніх стадіях захворювання болі незначні і проходять самі по собі, саме тому багато людей не поспішають звертатися до лікаря. Саме це часто стає серйозною помилкою, оскільки руйнування суглоба триває. Поступово біль посилюється, нога починає менше і гірше рухатися, симптоми посилюються. При цьому варто зазначити, що народне лікування артрозу кульшового суглоба не завжди достатньо ефективно, так що надії багатьох людей вилікуватися самостійно практично ніколи не виправдовуються.
Але для того, щоб зрозуміти, як розвивається хвороба, необхідно розглянути 3 ступеня артрозу кульшового суглоба (коксартрозу).
Ступеня коксартрозу
Розрізняють 3 ступеня розвитку цього захворювання.
При коксартрозі 1 ступеня можуть з’являтися періодичні болі після серйозних фізичних навантажень. Найчастіше біль локалізується в самому тазостегновому суглобі, іноді вона може з’являтися в області колінного суглоба або стегна. При цьому після відпочинку біль проходить. Головною проблемою є той факт, що більше ніяких симптомів не проявляється – м’язи слабшають, хода не порушується і свобода рухів не обмежена. З-за цього люди найчастіше ігнорують з’явився в незначній мірі симптом, до лікаря не звертаються, а хвороба спокійно прогресує. А адже саме на цій стадії хвороба простіше всього вилікувати.
Ступеня артрозу кульшового суглоба
На цій стадії також починається поява невеликих кісткових розростань, які розташовані навколо зовнішнього або внутрішнього краю суглобової поверхні. На суглобової щілини з’являється нерівномірне звуження, головка і шийка стегнової кістки ще не змінені. Такі незначні зміни людині жити не заважають, рухливість суглоба не обмежують.
При 2 стадії хвороби болю вже проявляються набагато серйозніше, вони посилюються і приймають інтенсивний характер. При цьому біль може виникати навіть у період спокою, віддавати в стегно і пахову область. Функціонування суглоба вже порушується, при тривалої ходьбі починає з’являтися кульгавість, сильно обмежується відведення стегна і внутрішня ротація стегна. Починають втрачати силу разгибающие і відводять стегно м’язи.
Дуже помітним стає і зміни на рентгенограмі. Кісткові розростання стають дуже помітними, при цьому вони можуть виходити за межі хрящової губи. Деформується і головка стегнової кістки, спотворюється її контур і збільшується обсяг. Можливі утворення кісти в самих навантажуємо частинах суглоба. Щілина кульшового суглоба сильно і нерівномірно звужується, втрачаючи до 2/3 початкової висоти.
При третій стадії болю приймають постійний характер, вони можуть виникати навіть вночі. Ходити хворому стає важко, доводиться використовувати тростину. Різко обмежуються рухи в кульшовому суглобі, м’язи гомілки, стегна і сідниці починають атрофуватися, хвора нога – коротшає. Саме через укорочення ноги змінюється хода і збільшується навантаження на хворий суглоб.
Однією з головних проблем є те, що сильно збільшуються кісткові розростання, аж до того, що суглобова щілина зникає і суглоб зростається в одну кісткову структуру, в результаті чого він втрачає рухливість.
Що вибрати: консервативний або хірургічний метод?
Коли захворювання діагностоване на ранніх стадіях віддають перевагу консервативному методу лікування. При цьому застосовуються різні лікарські препарати. У першу чергу призначаються нестероїдні протизапальні препарати, які добре знімають запалення і набряк, завдяки чому зменшується больовий синдром. У деяких випадках (коли біль викликана м’язовим спазмом) призначаються
На 3 стадії захворювання, пошкоджений суглоб замінюється спеціальним ендопротезом
При лікуванні даного захворювання народні засоби також можуть застосовуватися. Але дуже наївно вважати, що різні компреси, мазі і примочки можуть повністю вас вилікувати. Ці кошти в основному знімають біль і спазм, але безпосередньої терапевтичної дії не надають.
Також при лікуванні коксартрозу активно застосовуються фізіотерапевтичні методи, хоча насправді ефективність цих процедур не завжди вище, ніж у мазей або примочок, так і цілі їх застосування ті ж. Набагато краще і ефективніше лікування масажем, якщо, звичайно, його проводить знаючий фахівець.
Гімнастика при коксартрозі кульшового суглоба є необхідним елементом лікування, але до підбору і виконання вправ потрібно підходити з обережністю, в іншому випадку ви можете травмувати і без того хворого суглоба.
Але лікування коксартрозу 3 ступеня практично завжди — хірургічне, оскільки відновити суглоб повністю консервативними методами вже не вдається. У цьому випадку пошкоджений суглоб замінюється спеціальним ендопротезом. Це досить складна операція, при якій частина протеза імплантується в тазову кістку, а частина – в стегнову. Але такий протез повністю повторює характеристики цього суглоба, забезпечуючи людині нормальну активне життя.