Причинні фактори
Патсостояние розвивається від негативного впливу на органи та системи зовнішніх вражаючих факторів (травматичні ушкодження, несприятливі умови погоди, хімічні речовини тощо), так і внутрішніх. З першими все зрозуміло, оскільки кожен сприймає таке «в режимі реального часу», і в цьому випадку запитань не виникає…
А з внутрішніми алгогенними причинами дещо важче і небезпечніше. Эндопричинние фактори альгии після сну провокує розвиток запальних явищ (чи гострих, то з хронічним перебігом), прогресування інфекційних процесів, порушення роботи окремого органу або всієї системи, доброякісні/малигнизированние пухлинні освіти, трансформацію в системі иннервирования вісцеральних органів, зниження гемоснабжения певного тіла, органа або тканини.
Паралельно психоэ-моциональние і вегетативні ознаки больового відчуття досить різноманітні (і в багатьох варіантах мають суто індивідуальний характер), що визначити достовірні причини, особливо при хронічному перебігу альгии, може кваліфікований і досвідчений фахівець, який на базі лабораторних та інструментальних аналізів виставить відповідний діагноз.
Однак, люди рідко приходять до лікаря з аналогічними скаргами. Крім того, нейропатіческая альгия після сну, викликає ураження в сомато-вісцеральному сенсорному апараті людини, в більшій частині варіантів має психогенну етіологію і тому виявляється досить рідко.
Біль в області ребер, як правило, говорить про:
- Перенесених травматичних ушкодженнях ребер (забої, переломи). Супроводжується порушенням цілісності остеоткани або деструкцією кісткових структур, або хрящової частини одного або кількох ребер. Слід зазначити, таке пошкодження одного або двох реберних дуг зазвичай не тягне за собою негативних наслідків, патсостояние часто саморегрессируется, хворий в цьому випадку не потребує хірургічного втручання або забезпечення специфічними умовами для створення нерухомості пошкоджених ребер.
Перелом реберної дуги зникає самостійним чином протягом кількох тижнів при відсутності якийсь терапії. Все ж, у разі підозри на перелом ребра, необхідно звернутися за медичною допомогою до фахівця з метою попередження розвитку можливих негативних наслідків у вигляді пошкодження легеневої тканини та ін.
- Синдром Тітце. У певних варіантах відбувається запальний процес в хондральном ділянці ребра (як спереду, так і ззаду на спині), в основному в тому, де приєднуються до грудинной частини. Подібна патологія часто протікає в супроводі раптових нападів вираженого больового синдрому, який нагадує стенокардитический напад. Болюче відчуття локалізується в різних точках грудної клітки. Синдром Тітце характерна зростаюча альгия у разі натискання на зону грудини або самі ребра в окологрудинной області, такий тест при кардиоинфаркте і стенокардії не дає інтенсифікацію болю.
- Міжреберна невралгія. Болючість в ребрах у випадку такого захворювання збільшується, коли хворий робить глибокий вдих/видих. Цей ознака трансформується при зміні позиції грудної клітки або русі останньої. Нейралгию нескладно визначити при пальпировании.
З-за деформуванні міжреберних проміжків однойменні нервові пучки компрессируются, що і провокує розвиток больового синдрому. Деформування міжреберних просторів і міжреберна нейралгия можуть виникати як наслідок ударів в область грудної клітини, в результаті викривлення хребетного стовпа і грижового випинання в торакльном його відділі. Вони таке можливо навіть на тлі перенапруги зовнішніх і внутрішніх м’язових груп, і зв’язкового апарату грудної клітки.
- Біль у м’язах торакальної клітини. Причиною такого крім міжреберної невралгії може стати гіпертонус однієї або багатьох м’язів грудної клітки. Зазвичай до них відносять м’язові групи, які відповідають за розгинання спинної частини, ще лопаткові і плечові м’язи. М’язової хворобливості властива інтенсифікація на тлі розтягування миоволокна, має надмірний тонус (наприклад, у разі нахилу вперед або вчинення рухових актів плечем і лопаткою під час сну).
Іноді нейральное напруга або депресивний стан ведуть до больового прояву в торакальної частини тулуба. Найбільш явним симптомом у такій ситуації є надмірне напруження м’язів, що відповідають за розгинання спини. При цьому лікувальні заходи у вигляді ЛФК, мануального лікування і блокади приносять полегшення лише на певний період.
- Остеосаркома ребер. Болюче прояв у реберної області в момент вдихання/видиханні повітря може свідчити про наявність малігнізованих новоутворень плевральних тканин (мезотеліоми) і бронхогенного раку, який поширюється на мішок легенів.
- При фибромиалгии (патології м’язових тканин торакальної клітини) хворі скаржаться, що болять ребра в момент підняття верхньої кінцівки або після поворотів тулубом.
- Остеохондроз торакального відділу хребетного стовпа.
- Плеврит. Являє собою патпроцесс в самій плеврі. Хворі скаржаться на тупі больові відчуття і зниження мобільності грудної клітини.