зміст:
- Причини розвитку гонартроза
- Стадії гонартрозу колінного суглоба
- симптоми
- діагностика
- лікування
Під гонартрозом, який також називають артрозом колінного суглоба, мають на увазі поразку хряща і кісткові розростання, що з’являються по краю суглоба, а також ксітозное роздратування тканини суглоба.
Варто відзначити, що артрози взагалі є бичем сучасного суспільства, це захворювання раніше було характерно тільки для людей середнього та похилого віку. Зараз же артрози не просто помолодшали, вони просто не мають вікових кордонів, з’являючись навіть у молоді в результаті травм.
Групу ризику у цій хвороби становлять люди з надмірною вагою, професійні спортсмени і люди з варикозним розширенням вен ніг, які відчувають серйозні фізичні навантаження.
причини розвитку
Основною причиною виникнення хвороби вважається механічний фактор. Відбувається микротравматизация суглобового хряща, в результаті чого починається його дегенерація. Як наслідок — зростають навантаження на деякі ділянки суглобової поверхні, і далі — його руйнування. Також встановлено, що при цій хворобі відбуваються зміни обміну речовин в тканини хряща. Суть цих змін полягає в зменшенні насиченості хондроітінсульфата, який є специфічним компонентом хряща і ніде більше в організмі не виявляється.
Взагалі ж можна виділити такі причини розвитку хвороби:
- внутрішньосистемні переломи кісток, що утворюють колінний суглоб;
- артрози, які були викликані хворобою Педжета;
- злоякісні і доброякісні кісткові пухлини;
- ревматоїдні артрити і анкілозние спондиліти.
Ступеня тяжкості захворювання
При розвитку гонартроз проходить кілька стадій захворювання (ступенів тяжкості):
Гонартроз 1 ступеня є початковою стадією захворювання, яка часто ігнорується хворими. При ній періодично виникають болі (зазвичай після навантажень), іноді колінний склад опухає, деформація суглоба незначна і непомітна.
Гонартроз колінного суглоба другого ступеня є логічним продовженням і розвитком хвороби. На цій стадії симптоми посилюються, зростає інтенсивність і тривалість болю в суглобі, також можуть з’явитися хрускіт в суглобі і складності при згинанні. Деформація приймає яскраво виражений характер.
Гонартроз 3 ступеня — найважча стадія хвороби. Вона характеризується болями, які виникають не тільки при русі, але і в ті моменти, коли суглоб знаходиться в стані спокою, з’являється реакція на зміну метеоумов. Різко порушується хода, відбувається обмеження рухливості суглоба.
Також розрізняють первинний гонартроз (що виникає спочатку) і вторинний гонартроз (виникає на тлі інших захворювань колінного суглоба).
Характерні ознаки гонартроза
Дуже важливо вчасно помітити появу захворювання. Як ми вже сказали, люди зазвичай пропускають ознаки хвороби і помічають її тільки тоді, коли так би мовити «припекло». Лікування в цьому випадку буде більш тривалим і важким.
Взагалі ж основними симптомами хвороби є болі і обмеження рухливості в суглобі, а також порушення ходи. Гонартроз розвивається поступово і часу між першою і другою ступенем тяжкості проходить досить багато.
Дуже характерна ознака гонартроза, який добре відрізняє цю хворобу від інших захворювань колінного суглоба, це те, що біль з’являється після стану спокою, а потім поступово вщухає (коли людина «розходиться»). Але до кінця дня біль повертається — це пов’язано зі зростанням навантаження на хворий суглоб.
Також характерною особливістю цієї хвороби є поява остеофітів (крайових кісткових розростань). М’які тканини хряща постійно труться об остеофіти, що призводить до запалення оболонки суглоба — синовиту, який проявляє себе почервонінням, набряком і підвищенням місцевої температури. Також під час руху або обмацуванні суглоба може відчуватися хрускіт.
діагностика
Діагностика полягає в опитуванні скарг хворого, перевірки обсягу руху в суглобі і огляді самого суглоба. Природно, за такої інформації робляться тільки попередні висновки, а основними є інструментальні методи діагностики. У випадку з гонартрозом це, перш за все, рентгенографія суглобів. Залежно від загальної картини хвороби визначається стадія хвороби. Також останнім часом при діагностиці гонартроза часто застосовують артроскопію і ультразвукове дослідження.
Чи можливо лікування гонартрозу в домашніх умовах?
Зараз застосовується комплексне лікування артрозу, інакше кажучи — лікування не обмежується тільки одним методом. При цьому лікування гонартрозу не відрізняється від
Крім цього, призначаються протизапальні засоби і анальгетики для зняття больового синдрому. Можна також використовувати різні анальгезирующие і дратівливі мазі. Корисні будуть і венотоникі, сосудорегулирующий препарати — вони дозволять поліпшити кровопостачання суглоба. А оскільки основна проблема — стан хряща, то на тривалий час призначаються хондропротектори, які покликані поліпшити його стан.
Нерідко буває, що люди намагаються застосовувати лікування народними засобами при гонартрозе колінного суглоба 2 ступеня. Таке лікування, в принципі, допустимо, але тільки з дозволу і схвалення лікуючого лікаря, оскільки багато з того, що друкується в газетах під виглядом «народних засобів» насправді є просто профанацією.
оперативне лікування
Нерідко консервативні методи терапії виявляються марні або просто не приносять бажаного результату при запущеній формі хвороби.
У таких випадках можливо мале оперативне втручання (при відносному збереженні рухової функції суглоба) — артроскопія. В цьому випадку суглоб промивають, проводиться витяг зруйнованих частин менісків і хряща, видаляються остеофіти. Ця операція при низькій травматичності дає можливість відновити або поліпшити функцію суглоба на 2-3 роки.
При більш серйозних станах можуть бути призначені більш серйозні операції. У переважній більшості випадків вони дають дуже хороші результати і дають можливість зберегти рухливість суглоба на досить тривалий термін.
Але найпоширенішим і ефективним методом запущеної форми гонартроза, який дозволяє людині повноцінно повернутися до активного життя, є ендопротезування колінного суглоба.