Зміст:
- Як проявляється
- Перша допомога
- Діагностика
- Як позбутися
- Реабілітація
В залежності від того, яка саме частина постраждала, слід виділити пошкодження:
- Тіла.
- Кута.
- Шийки.
- Суглобового відростка.
- Акроміального відростка.
- Клювовидного відростка.
Окремо така травма зустрічається відносно рідко. Найчастіше вона поєднується з переломом ключиці або ребер.
Як проявляється
Симптомів перелому лопатки досить багато. В першу чергу це болючість при пальпації потерпілого місця. Через деякий час після травми починає розвиватися набряк і набряк м’яких тканин. Якщо стався перелом суглобового відростка або шийки, то припухлість буде в районі плечового суглоба, що може сильно перешкодити правильній постановці діагнозу без рентгенологічного дослідження.
При спробі поворухнути рукою чується хрускіт відламків. Цей симптом носить назву крепітація. Що стосується деформації, то таке явище спостерігається, тільки якщо відбулося зміщення кісткових уламків.
Найчастіше спостерігається зміщення при переломі шийки лопатки, тобто місця, де вона по нижньому краю з’єднується з плечовим суглобом. При цьому сам суглоб буде дещо опущений, якщо порівнювати його зі здоровим плечем.
Ще один важливий симптом – обмеження руху плечового суглоба і самої руки. Що стосується болю, то вона виникає, коли є пошкодження нервових закінчень.
Симптоми перелому западини лопатки якихось особливостей не мають і повністю відповідають вищеописаним.
Перша допомога
Транспортування можливе лише в положенні сидячи, укладати потерпілого не можна. Руку з ураженої сторони необхідно зафіксувати косинкою або пов’язкою, яка б підтримувала лікоть. Обов’язково закріпити косинку бинтом по всьому тулубу.
Якщо є виражена біль, потерпілому можна дати таблетку анальгіну, кеторолу, аспірину, диклофенаку.
Госпіталізація в положенні сидячи в травмпункт або в травматологічне відділення.
Діагностика
Перелом клювовидного відростка лопатки, а також інших її утворень можна досить просто виявити з використанням рентгенографії. Це простий і доступний метод, який практично не має протипоказань і використовується для діагностики всіх пошкоджень кісток.
Іноді може знадобитися УЗД плечового суглоба. Таке дослідження особливо важливо при наявності крові в його капсулі, а також при пошкодженні зв’язок і м’язів, так як ці утворення не відображаються на рентгенограмі.
Іноді перелом так і буває не діагностованим, і кістки зростаються неправильно. Таке відбувається при незверненні до лікаря, або при політравмі, коли є серйозні пошкодження внутрішніх органів, перелом лопатки діагностується вже на стадії одужання, коли її частини вже почали зростатися.
Як позбутися
Лікування такого пошкодження залежить від того, яка частина кістки постраждала. Так, наприклад, пов’язка Дезо або ж її сучасні аналоги накладається у всіх випадках, крім травми шийки або суглобового відростка. У цьому випадку використовується фіксація на спеціальній шині.
При переломі шийки використовується скелетне витягування з подальшим обов’язковим накладенням гіпсу. Якщо така методика не дає результатів, застосовується операція з використанням фіксації відламків. Після цього також накладається гіпс, який не знімається 3 – 4 тижні.
Реабілітація
Коли гіпсова пов’язка буде знята, пацієнт повинен пройти повний курс реабілітації, щоб відновити рухливість суглоба.
Вже через два дні після травми рекомендується активно рухати пальцями. Для зменшення болю використовується фізіотерапія. Це може бути використання магнітів, УФО на здоровий суглоб протилежної руки. Після зняття пов’язки слід приступати до розробки суглоба. Робити це слід під контролем фахівця.
У цей період також використовуються фізіотерапія, ванни з морською сіллю, грязелікування. При атрофії або слабкості у м’язах допускається проведення масажу і плавання в басейні.
Як правило, перелом такого роду протікає без наслідків. Тільки в деяких випадках він може стати причиною артрозу плеча.