зміст:
- Основна інформація
- дві форми
- причини
- симптоми
- діагностика
- як позбутися
Основна інформація
Це відносно рідкісна патологія, яка частіше діагностується у чоловіків середнього віку. Причому вона буває вродженою або набутою. Вроджена форма зустрічається частіше, і виникає як аномалія розвитку плода. Вона може бути єдиною або комбінуватися з іншими аномаліями розвитку.
Набутий тип виникає під впливом тих чи інших факторів, які і є причинами, за якими клітини синовіальної оболонки перероджуються в хрящі, або навіть в кістки.
Хондроматоз має дві форми — злоякісну і доброякісну. У першому випадку це буде хондросаркома, а в другому — хондрома.
дві форми
Травматологи і ортопеди виділяють два типи цього захворювання, симптоми яких мало чим відрізняються один від одного. Перший називається стабільним. При цьому виявляється невелика кількість сторонніх предметів в коліні — не більше 10 штук, і тільки в самих рідкісних випадках їх може бути більше.
Відмінність стабільного типу хондроматоз колінного суглоба в тому, що патологія не прогресує протягом тривалого часу, тобто нові освіти не з’являються. А якщо і з’являються, то за рік не більше декількох штук.
Прогресуюча форма відрізняється тим, що всередині суглоба постійно утворюються нові хрящики або кісточки, а їх загальна кількість може доходити до 100 штук.
Є і третій тип цієї патології — рідкісний, коли новоутворення з’являються в слизових сумках, і навіть в сухожиллях.
причини
Захворювання частіше буває набутим, ніж вродженим. Основна причина — травма коліна, що особливо характерно для спортсменів, а особливо для тих, хто займається бігом, тенісом або гімнастикою. Однак через рідкість народження патологія правильно діагностується далеко не у всіх.
Також є припущення, що до причин можна віднести інфекції або сильне навантаження на ноги. Але що саме стало причиною захворювання в кожному конкретному випадку, зрозуміти неможливо.
Природжений тип формується ще при внутрішньоутробному розвитку, але проявляє себе тільки через багато років після народження. Чому саме розвинулася хвороба — генетичні мутації, зовнішні фактори або шкідливі звички матері, також залишається невідомим.
симптоми
Синовіальний хондроматоз колінного суглоба зазвичай довгий час ніяк не проявляється і виявляється чисто випадково. Це пов’язано просто з тим, що невеликі освіти ніяк не впливають на згинання ноги, і тільки якщо вони почнуть збільшуватися в розмірах або в кількості, з’являться перші прояви. Типовими симптомами слід вважати такі:
- Біль.
- Обмеження рухливості.
- Візуальне збільшення розмірів коліна.
Розвивається хондроматоз дуже повільно, кілька років, тому від початку захворювання до появи перших симптомів проходить, як правило, тривалий період часу.
діагностика
Діагноз встановлюється зазвичай після опитування та огляду пацієнта. В якості основного методу діагностики використовується рентгенографія, правда вона покаже тільки ті освіти, які містять кісткову тканину, а не ті, що з’явилися з хрящів. Це пов’язано з тим, що хрящова тканина несприйнятлива до рентгенологічних променям. Тому нерідко для підтвердження діагнозу використовують інший метод — МРТ.
Добре допомагає в діагностиці УЗД, але частіше це все ж додатковий метод дослідження.
Таким чином можна отримати повне уявлення про те, яке загальна кількість утворень, в якому місці вони розташовані і які їхні розміри. Саме від цього і буде залежати лікування.
як позбутися
Лікування хондроматоз буде залежати від кількості утворень. Це може бути як тотальне видалення синовіальної оболонки, так і видалення тільки самих включень. Найчастіше це робиться за допомогою артроскопії — методу, який відноситься до малоінвазивних операцій.
Прогресуюча форма вимагає більш серйозного лікування, яке полягає в розтині колінного суглоба і тотальної синовектомією. Це необхідно, щоб запобігти розвитку рецидиву.
При природженому типі лікування починається якомога раніше, без нього може трапиться викривлення кісток. Консервативна терапія в такому випадку виявляється неефективною.