зміст:
- як проявляється
- діагностика
- як позбутися
Супрапателлярний бурсит — запальне захворювання суглобової сумки, в якій міститься синовіальна рідина. Вважається одним з найбільш поширених і друга його назва — «коліно черниці». Зазвичай зустрічається у тих, хто постійно відчуває велике навантаження на коліна.
Часто супрапателлярний бурсит колінного суглоба діагностується у воротарів, які постійно здійснюють падіння на лід. Друга причина — тривале перебування в одній позі на колінах, через що захворювання отримало другу назву.
Всього в цьому великому суглобі тіла людини знаходиться 3 бурси. При даній патології запальний процес розвивається в тій, що знаходиться під коліном. Її основне призначення — забезпечення протекції при ходьбі і бігу.
як проявляється
Основний симптом — м’яка пухлина в районі суглоба. Її можна виявити при обстеженні навіть вдома. Вона не болить, але є досить дискомфортною. Якщо хворобу не лікувати при перших же симптомах, це може негативно позначитися на загальному стані суглоба.
Часто приєднується інфекція, причому мікроби потрапляють в коліно безпосередньо через рани, садна і подряпини, і лише зрідка це відбувається гематогенним шляхом або через лімфу.
Всі симптоми можна розділити на кілька великих груп. В першу чергу це наявність м’якої пухлини, яка рухлива при пальпації і не завдає болю.
Другий важливий ознака — інтоксикація організму. Може підвищитися температура тіла, з’явитися слабкість, загальне нездужання, ломота у всьому тілі. Але дані ознаки з’являються далеко не у всіх і все залежить від того, які мікроби стали причиною запального процесу.
Ознаки супрапателлярного бурситу колінного суглоба включають в себе і обмеження рухливості в суглобі. Больовий синдром наростає повільно, але при великому розмірі пухлини, а вона може бути до 10 см, рухати ногою стає проблематично.
Саме це і призводить більшість пацієнтів на прийом до лікаря. Діагноз при даному захворюванні виставляється просто, але для підтвердження відсутності пошкодження кісток може знадобитися рентгенографія. Щоб перевірити відсутність пошкодження хрящової тканини, призначається МРТ.
При спробі зігнути або розігнути ногу больовий синдром значно посилюється, тому пацієнт намагається не навантажувати ногу і для пересування використовує милиці або навіть інвалідне крісло.
Якщо і в цьому випадку лікування не буде розпочато, то в суглобі починають накопичуватися солі кальцію, а це стає причиною переходу гострого процесу в хронічний. І вилікувати його вже не вийде. Час від часу відбуватимуться загострення, які стануть причинами відмови від звичного способу життя.
діагностика
Бурсит супрапателлярной сумки колінного суглоба діагностується відносно просто. Для цього необхідно дізнатися анамнез життя пацієнта, а також дізнатися рід його діяльності і з’ясувати наявність травм і інших пошкоджень цій галузі тіла.
Найчастіше для діагностики застосовується МРТ, але можна скористатися і УЗД, яке покаже, як сильно пошкоджена бурса. Обов’язково призначаються аналізи крові і сечі, в яких виявляється фактор запалення.
Зазвичай пацієнтам призначається пункція колінного суглоба. Вона проводиться для того, щоб зрозуміти, яка рідина зібралася в суглобі, а також щоб виявити чутливість до антибіотиків, так як саме їх прийом є основною терапією при наявності мікробного запального процесу.
Все це дозволяє виявити не тільки причину хвороби і збудника запального процесу, а й стадію.
як позбутися
Супрапателлярний бурсит колінного суглоба, симптоми якого були описані вище, лікується в умовах стаціонару.
При запаленні з коліна необхідно видалити скопилася в ньому рідина. Обов’язково встановлюється дренаж, який змінюється щодня і промивається в антисептичному розчині.
Вводяться антибіотики, які можна використовувати як системно, так і у вигляді розчину для введення в суглоб. Якщо така терапія виявиться марною, тоді проводиться оперативне втручання. Під час нього видаляються запалені тканини бурси, а також сам вогнище нагноєння.
Лікування супрапателлярного бурситу колінного суглоба в подальшому включає в себе носіння гіпсової пов’язки, а також заняття з реабілітації — це масаж, лікувальна фізкультура і фізіопроцедури. Подальший прогноз буде залежати від багатьох факторів, але в першу чергу від віку і загального стану організму.